Языка заболевания

Язык (lingua) - мышечный орган, находящийся в ротовой полости; участвует в обработке пищи в процессе её пережевывания, в акте глотания и артикуляции звуков речи.

Повреждения языка бывают поверхностными (прикусывание, травма краем кариозного зуба, зубным протезом, острыми предметами, например вилкой, и так далее) и глубокими. Огнестрельные ранения языка обычно сочетаются с повреждениями мягких тканей лица и челюстей и часто сопровождаются сильным кровотечением и асфиксией. Лечение поверхностных травм языка состоит в промывании ротовой полости антисептическими растворами. При глубоких резаных ранах и огнестрельных ранениях языка показана первичная хирургическая обработка раны с наложением швов. В случае отрыва значительной части языка на его культю накладывают швы (в дальнейшем проводят пластические операции). При западении языка его выводят вперёд и фиксируют к зубам или одежде. Кровотечение при ранениях языка останавливают тугой тампонадой раны, наложением кровоостанавливающего зажима в ране или прижатием общей сонной артерии (на стороне повреждения) к поперечным отросткам шейных позвонков. Окончательную остановку кровотечения производят в стационаре, куда должен быть доставлен пострадавший.

Заболевания. Воспалительные заболевания языка - см. статью Глоссит. Неспецифические гнойно-воспалительные заболевания языка представлены абсцессом и флегмоной.

Абсцесс языка протекает тяжело и развивается быстро. Дно ротовой полости отёчно, отмечается регионарный лимфаденит; повышается температура тела. Язык не помещается во рту, оттесняет мягкое нёбо кверху, а надгортанник и корень языка - книзу, отёк голосовых складок и подскладочного пространства приводит к смыканию голосовой щели, затруднению глотания, речи и дыхания. Лечение оперативное, в тяжёлых случаях показана трахеотомия. При флегмоне языка его движения и глотание становятся иногда невозможными, дыхание нарушено, общее состояние тяжёлое. Больной подлежит госпитализации. Лечение оперативное в сочетании с назначением антибиотиков, общеукрепляющей терапией, полосканием ротовой полости растворами антисептических средств, ингаляцией раствором гидрокарбоната натрия - пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды).

Нарушения функции языка возможны при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся поражением нервов, иннервирующих язык.

Споротрихоз языка вызывается грибком рода Sporotrichun. На языке появляются белые пятна (мицелий грибка). Через некоторое время весь язык покрывается толстым бело-серым налётом; слизистая оболочка языка, свободная от налёта, имеет синеватую окраску. После снятия налета под ним открывается кровоточащая эрозированная поверхность. Регионарные лимфатические узлы увеличены, в них возможно развитие абсцессов. Лечение заключается в иммунотерапии, назначении антибактериальных средств, при необходимости - лечение оперативное.

Туберкулёзное поражение языка обычно бывает вторичным. Одиночные или множественные болезненные туберкулёзные язвы могут располагаться на корне, спинке, боковой поверхности языка. Имеют щелевидную или округлую форму, края подрыты, дно покрыто вялыми, легко кровоточащими грануляциями, среди которых часто обнаруживают узелки желтоватого или серого цвета. На фоне специфической терапии основного заболевания показаны тщательный уход за ротовой полостью, смазывание поверхности язв 50% раствором молочной кислоты.

Сифилис языка наблюдается во всех трёх стадиях болезни (см. Глоссит).

Опухоли языка. Среди доброкачественных новообразований языка чаще встречаются папилллома, фиброма, гемангиома и лимфангиома.

Папиллома языка - мелкобугристое, мягкоэластическое безболезненное образование на ножке, иногда на широком основании. Обнаруживается в основном на спинке языка.

Фиброма языка - опухоль округлой формы, различной плотности, локализуется в боковых отделах языка.

Гемангиомы и лимфангиомы - округлые образования серовато-розового или сине-багрового цвета, границы чёткие, консистенция тестовая. Лечение оперативное, в ряде случаев используют криодеструкцию (Криохирургия).

Рак языка встречается в 2-3 раза чаще у мужчин. Факторами риска являются плохо пригнанные зубные протезы, курение, жевание табака, лейкоплакия, длительно незаживающие трещины и язвы языка. Опухоль локализуется на боковых поверхностях языка, реже в области его корня. В начальной стадии она имеет вид экзофитных разрастаний или небольшого болезненного уплотнения, затем наблюдается острый рост опухоли с инфильтрацией подлежащих тканей, изъязвление, появление боли, иррадиирующей в ухо, обильное слюнотечение, нарушение глотания. Позже центральный участок опухоли некротизируется, инфильтрация распространяется на мышцы языка, дна ротовой полости и челюсть. Отмечается сильная боль; открывание рта затруднено. Метастазы выявляются в подчелюстной и подбородочной области и в области шеи. Характерные места выявления метастазов: подчелюстная и подбородочная области и область шеи.

Лечение рака языка при I стадии - лучевая терапия; при II-III стадии - комбинированное лечение с дистанционной гамма-терапией, последующей (спустя 3-4 недели) электрохирургической резекцией языка с иссечением клетчатки и лимфатических узлов шеи на стороне поражения; при IV стадии - паллиативная лучевая терапия или симптоматическое лечение.

Профилактика заключается в избавлении от вредных привычек (курения, жевания табака и так далее) и ликвидации других факторов риска, своевременном лечении предопухолевых заболеваний.

 

Медицинские разделы: стоматологические заболевания

Связанные заболевания: амилоидоз, анемия (малокровие)

Лекарственные растения: лапчатка гусиная

Выздоравливайте!