Выскабливание в акушерстве и гинекологии

Выскабливание в акушерстве и гинекологии.

Выскабливание в акушерстве - операция удаления содержимого матки (плодного яйца или его остатков, неотделившихся частей плаценты) и децидуальной (отпадающей) оболочки матки. Производят с целью искусственного прерывания беременности (сроком до 12 недель), при неполном аборте, а также после прерывания беременности в поздние сроки (см. Аборт) и в послеродовом периоде при задержке в матке частей плаценты или кровотечении. Выскабливание в послеродовом периоде и после прерывания беременности в поздние сроки производят большой тупой кюреткой; эту манипуляцию в акушерстве принято называть инструментальным обследованием полости матки.

Выскабливание в гинекологии - операция удаления слизистой оболочки тела и канала шейки матки с диагностической или лечебной целью (например, при дисфункциональных маточных кровотечениях). С диагностической целью чаще всего применяют раздельное выскабливание слизистой оболочки тела и канала шейки матки (соскобы слизистой оболочки тела и канала шейки матки помещают в отдельные стерильные сосуды).

Противопоказанием к выскабливанию служат острые инфекционные болезни, воспалительные процессы половых органов, подозрение на перфорацию матки. Выскабливание производит врач в стационаре под общим или местным обезболиванием с помощью специального инструмента - кюретки. Подготовка к выскабливанию такая же, как при полостной операции (см. Подготовительный (предоперационный) период). Перед выскабливанием наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода или раствором йодоната, влагалище и шейку матки - 50% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Полученный при выскабливании материал помещают в стерильный сосуд и сразу доставляют в гистологическую лабораторию для исследования. Если невозможно произвести исследование непосредственно после выскабливания, материал перед направлением в лабораторию фиксируют в 10% растворе формалина. Наиболее частые осложнения выскабливания - перфорация стенки матки, воспалительные заболевания половых органов.

После операции необходимо следить за температурой тела, частотой пульса, выделениями из половых органов; наружные половые органы 2 раза в день обмывать растворами антисептических средств (например, раствором перманганата калия).

После выписки из стационара рекомендуется наблюдение в женской консультации. В первые 2-3 недели после выскабливания женщина должна подмываться 2 раза в день тёплой кипячёной водой с мылом или слабым (розовым) раствором перманганата калия. Мыться разрешается только под душем. В этот период следует исключить физическую нагрузку (подъём тяжестей, стирку, мытьё полов и др.), избегать переохлаждения. В течение 2-4 недель после выскабливания запрещается половая жизнь. При появлении болей в низу живота, кровянистых выделений из половых органов, повышении температуры тела, задержке менструации или более раннем её начале необходима срочная консультация врача-гинеколога.

 

Связанные заболевания: аднексит (воспаление придатков)

Справочные статьи: аборт

Будьте здоровы!