Слуха снижение (тугоухость, пресбикуазис, глухота)

 Тугоухость  (bradyacusia) - снижение слуха, затрудняющее речевое общение. Тугоухостью страдает примерно 2- 3% населения земного шара.

Различают кондуктивную и нейросенсорную тугоухости.

Кондуктивная тугоухость обусловлена нарушением подвижности барабанной перепонки и цепи слуховых косточек в результате острого или хронического отита (перфорация барабанной перепонки, рубцы и спайки в барабанной полости), отосклероза, нарушения барофункции евстахиевой трубы при аденоидах и др.

Нейросенсорная тугоухость обусловлена повреждением чувствительных нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва и вышерасположенных образований слухового анализатора, возникающим в качестве осложнения при инфекционной болезнях (гриппе, скарлатине, кори и др. ), при применении антибиотиков аминогликозидного ряда (неомицин, канамицин, стрептомицин, мономицин и др. ), некоторых мочегонных средств, реже салицилатов. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть также наследственная патология, воздействия промышленного, бытового и транспортного шумов, вибрация, сосудистые нарушения, интоксикации (окисью углерода, ртутью, свинцом и др. ), возрастные атрофические изменения во внутреннем ухе и в центральных отделах анализатора (старческая тугоухость, или пресбиакузис).

Распознают тугоухость путём измерения порогов слышимости на различных частотах (тональная аудиометрия) и определения процента разборчивости речи (речевая аудиометрия). Не утратили своего значения в диагностике тугоухости и камертоны. В широкой практике для ориентировочного выяснения состояния слуха можно пользоваться шёпотной и разговорной речью.

Выделяют три степени тугоухости - лёгкую, среднюю и тяжёлую. При лёгкой степени тугоухости шёпотная речь воспринимается с расстояния 1-3 м, разговорная - с расстояния более 4 м. При средней степени шёпот воспринимается с расстояния меньше 1 м, разговорная речь - 2-4 м. При тяжёлой степени шёпотная речь не воспринимается, разговорная речь воспринимается с расстояния менее 1 м. Точное определение степени понижения слуха возможно при аудиометрическом исследовании. При этом к лёгкой степени относят потерю слуха на тоны речевого диапазона - около 40 дБ, к средней степени - около 65 дБ, к тяжелой - около 80 дБ. Большую потерю слуха относят к глухоте.

Лечение. При кондуктивной тугоухости, обусловленной патологическим процессом в среднем ухе, применяется хирургическое лечение; в случаях нейросенсорной тугоухости проводится консервативное лечение (физиотерапия и медикаментозная терапия).

Прогноз при кондуктивной тугоухости в большинстве случаев хирургического лечения благоприятный. Поддаются лечению в ряде случаев и острые формы нейросенсорной тугоухости на ранних этапах развития. Лечение хронической нейросенсорной тугоухости, как правило, осуществляется путём слухопротезирования.

 

Медицинские разделы: отоларингологические заболевания

Связанные заболевания: аденоидыалкоголизм

Лекарственные растения: аир обыкновенный, золотой корень (родиола розовая)

Выздоравливайте!