Герпес простой

 Герпес

Герпес – это широко распространённая инфекция, передающаяся при поцелуях и половых сношениях. Болезнь вызывается вирусами простого герпеса первого или второго типа. Эти вирусы – ближайшие родственники между собой и приходятся двоюродными братьями вирусу ветряной оспы. Совсем недавно вирус простого герпеса первого типа вызывал подавляющее большинство простудных лихорадок на губах и опоясывающего лишая, а вирус второго типа вызывал исключительно генитальный герпес. Но с шестидесятых годов поменялось отношение к оральному сексу, и теперь всё смешалось – вирус первого типа часто вызывает генитальные поражения, а вирус второго типа – простудную лихорадку на губах.

Причины

Способствуют возникновению герпеса переохлаждение, стрессовые ситуации, иногда травмы, лихорадочные заболевания, протекающие с повышением температуры тела (из-за чего это заболевание называют иногда лихорадкой).

Симптомы

Заболевание характеризуется высыпанием на слегка отёчной и гиперемированной коже одной группы или нескольких тесных групп небольших пузырьков, диаметром 2-3 мм каждый. Появляются эти пузырьки быстро, в течение нескольких часов. Достаточно часто этому предшествуют зуд или жжение на соответствующем участке кожи. Содержимое пузырьков вначале прозрачное, но через 2-3 дня оно мутнеет, загнаивается. На 4-5 день болезни пузырьки подсыхают или вскрываются и на их месте образуются серозно-геморрагические корки. На 7-10 день они отпадают, оставляя после себя красновато-коричневое пятно, но и оно постепенно исчезает. Иногда одновременно или с промежутком в 1-2 дня образуется несколько новых очагов поражения, расположенных обычно где-то рядом. Пузырьковый лишай может быть на любом участке кожного покрова, но наиболее часто – на губах, носу, на половых органах, в области ягодиц. У некоторых лиц заболевание повторяется, нередко возвращается на одно и то же место, причиняя больному и физические и психические страдания.

Первичное инфицирование.

Герпетическая инфекция, как правило, проявляется через 1-3 недели после контакта с инфицированным лицом. Вирус проникает через мельчайшие повреждения слизистых оболочек. За сути до появления каких бы то ни было внешних проявлений больной начинает чувствовать жжение, покалывание или зуд в поражённой области. Эти признаки называются продромальными симптомами заболевания. После продромы на коже появляется группа мелких пузырьков на красном основании, высыпание которых сопровождается увеличением лимфатических узлов, лихорадкой, головной и мышечной болью. У женщин пузырьки высыпают на половых губах, во влагалище, в шейке матки, а у мужчин – на половом члене и на коже мошонки; при этом мочеиспускание может стать весьма болезненным. Через 1-2 дня пузырьки вскрываются и обнажаются мелкие язвы. В течение последующих 2-3 недель язвы покрываются корочкой, подсыхают и, наконец, исчезают полностью и без следа.

Рецидивы.

После стихания клинических проявлений вирусы герпеса проникают в нервные стволы и по ним проходят к спинномозговым корешкам, где и остаются, ничем себя не проявляя. В таком неактивном состоянии вирусы герпеса могут пребывать годами. При определённых обстоятельствах вирусы могут активироваться и по тем же нервным стволам вернуться к коже, при этом снова начинается описанный инфекционный процесс. Возникшая таким образом инфекция называется рецидивирующей или просто рецидивом.

В 50-75% случаев рецидивы случаются в течение 3 месяцев после первичного герпетического поражения. Рецидивы провоцируются повышенным нервным напряжением, физическими заболеваниями, жарой, пребыванием на солнце, механическим раздражением, половой активностью и приходом менструации. Правда, во многих случаях причина рецидива остаётся нераспознанной. К счастью, с течением времени рецидивы становятся всё более редкими и менее тяжёлыми.

Продолжительность рецидива, как правило, не превышает 3-5 дней, а их частота подвержена значительным колебаниям. В целом редкие рецидивы причиняют больным мало беспокойства – повторные атаки в этих случаях представляют собой лёгкие недомогания. Частые возвраты болезни затрудняют половую жизнь и становятся источниками эмоциональных страданий и фрустрации.

Возможные серьёзные осложнения.

Герпес может стать причиной некоторых весьма серьёзных осложнений. Если, потрогав вскрывшийся пузырёк, занести инфекцию, например, в глаз, то  может развиться вирусный кератит, который способен привести к полному разрушению роговицы и слепоте. Герпес у беременной женщины может поразить плод. У женщин, страдавших повторными атаками герпетической инфекции, начиная с тридцать шестой недели проводят регулярные анализы на присутствие вируса. При его обнаружении обычно делают кесарево сечение.

Профилактика.

Лучшим способом предупреждения герпеса является воздержание от половых контактов с инфицированным партнёром. Если оба партнёра страдают герпесом, надо воздерживаться от сношений в остром периоде заболевания. Заболевание заразно с момента появления первых симптомов до подсыхания корочек и исчезновения язв. К сожалению, у некоторых больных, особенно у женщин, вирус может проявлять свою активность бессимптомно в скрытых местах, что вызывает непреднамеренное заражение партнёра. Для безопасности надо применять обычные механические средства контрацепции.

Диагностика и лечение.

Диагностика герпеса в подавляющем большинстве случаев основывается только и исключительно на клинических проявлениях. Правда, когда диагноз не вполне ясен, врачи берут соскоб с основания пузырька и исследуют мазок под микроскопом в поисках специфических для герпеса многоядерных гигантских клеток. Реже требуется посев для выделения культуры вируса, но такие анализы делают в очень запутанных случаях.

Ацикловир (зовиракс) сокращает период активных проявлений воспаления при первичном поражении. Мазь надо накладывать на поражённые места пять раз в день в течение пяти дней с момента появления первых симптомов. В форме капсул для приёма внутрь зовиракс используется и для предупреждения рецидивов. Для лечения первичных проявлений надо принимать по 5 капсул в день в течение десяти дней; для подавления рецидивирующей инфекции достаточно принимать ту же суточную дозу в течение пяти дней. Для предупреждения рецидивов и уменьшения их частоты надо принимать по три капсулы зовиракса в день.

Советы по лечению герпеса на гениталиях

1) Укрепите иммунную систему хорошо сбалансированной диетой, длительным отдыхом, расслаблением и регулярными физическими упражнениями.

2) Пользуйтесь мылом и водой. Первое, что Вам может прийти в голову, когда Вы обнаружите язвы на половых органах, - это лечить их всем, что только есть у Вас в аптечке. Не делайте этого. Как и с любыми язвами, Вам следует опасаться развития вторичной (бактериальной) инфекции, но мыло и вода – вот всё, что Вам нужно для поддержания этой области в чистоте, свободной от микробов. Вы всё равно не убьёте вирус ничем из того, что есть у Вас в аптечке, и многие из находящихся в ней средств могут только усугубить положение. Ацикловир – единственное средство, которое дало явно благотворные результаты при герпесе.

3) Не пользуйтесь мазями. Язвам на половых органах требуется много воздуха, чтобы зажить. Вазелин и мази с антибиотиками могут блокировать поступление воздуха и замедлить процесс заживлении. Никогда не пользуйтесь кортизоновыми кремами, которые будут подавлять иммунную систему и фактически помогут вирусу размножиться».

4) Альтернативный путь. Сильная иммунная система может сдерживать вирус герпеса, а тампоны с касторовым маслом укрепляют иммунную систему. Так говорит д-р медицины и д-р философии К. Норманн Шили, глава Института Шили по облегчению боли и охране здоровья в Спрингфилде, Миссури. Д-р Шили основывает свою теорию на трудах покойного психоцелителя Эдгара Кейца, и, как он говорит, на ещё не опубликованном последнем исследовании в ведущем институте.

Для максимального укрепления иммунной системы начните с 1 чашки касторового масла, которым Вы тщательно пропитаете мягкую ткань. Положите её на верх живота и накройте плёнкой, сверху приложите грелку, такую горячую, чтобы можно было терпеть, и полежите так 1 ч. Сначала делайте процедуру 1 раз в день в течение месяца. Продолжайте лечение 3 раза в неделю, а во время вспышки герпеса – чаще.

5) Погрейтесь – и станет легче. Во время первой вспышки или острой второй можно уменьшить неприятные ощущения, принимая ванну или душ и смачивая половые органы тёплой водой 3-4 раза в день. (Многим это помогает, но некоторым не нравится). Когда Вы выйдете из ванной, просушите половые органы феном для волос в режиме «прохладно», но не обожгитесь! Воздух из фена также окажет успокаивающее действие и, возможно, ускорит процесс заживления, подсушивая язвы.

6) Носите свободное бельё из хлопка. Поскольку для заживления важен воздух, носите только такие трусы, которые дадут коже «дышать», то есть носите хлопок, а не синтетику. Если Вы носите нейлоновые колготки, убедитесь, что вставка сделана из хлопка. Если Вы хотите носить модный купальный костюм, подумайте о том, чтобы вырезать вставку из хлопка из трусов и вшить её в купальник.

7) Облегчите болезненное мочеиспускание. «Мочеиспускание для человека с первой вспышкой может быть очень болезненным, так как кислая моча попадает на открытые язвы. Это особенно вредно для женщин. Попытайтесь направить струю подальше от язв с помощью свёрнутой в трубочку туалетной бумаги», - предлагает д-р Сакс. «Или мочитесь в таз после ванночки», - советует Херст.

8) Не прикасайтесь. Хотя болезнь называется герпес на гениталиях, можно передать вирус на другие участки тела, если прикоснуться к открытой язве и после этого коснуться пальцем, ну, например, рта или глаза. Поэтому очень важно не трогать язвы. Если Вы думаете, что можете чесаться ночью, прикройте язвы защитной материей, например марлей, через которую кожа может дышать.

9) Подумайте о добавках. Некоторые люди и даже некоторые врачи говорят, что такие вещества как цинк в форме мази или в капсулах, аминокислота лизин или добавляемый в пищу бутилированный гидрокситолуэн могут помочь при вспышке герпеса. Но, несмотря на отдельные исследования, эффективность этих средств не была доказана, по мнению большинства врачей. Если Вам захочется попробовать какую-нибудь из этих добавок, знайте, что большие дозы могут быть опасны и должны приниматься только под наблюдением врача.

10) Не передавайте болезнь другим. Вспомните, как Вы получили герпес. Теперь на Вас лежит ответственность по защите других. Когда у Вас язвы, Вы очень заразны. Избегайте сексуальных отношений. Когда язв нет, то Вы, возможно, не передадите вирус, но для большей безопасности и душевного спокойствия лучше воспользоваться презервативом. Между прочим, если у Вас уже есть герпес, это не значит, что Вы не можете заполучить другую его форму. Хотя это не часто случается, герпес на гениталиях может повторяться с другими видами вирусов.

Советы по лечению герпеса на губах:

- При первых признаках герпеса капните корвалол на ватку и приложите к больному месту. Сам корвалол не вылечит полностью заболевание, но уберёт его внешнее проявление.

 

Медицинские разделы: заболевания кожи

Лекарственные растения: донник лекарственный, клён остролистный, репейничек аптечный

Выздоравливайте!