Протеинурия (белок в моче)

Протеинурия

Белок в моче определяют качественными пробами, а если он обнаружен, выясняют его количество. Повышенное выделение белка с мочой, когда качественные пробы на белок становятся положительными, называется протеинурией.

Появление белка в моче - один из самых важных симптомов заболеваний почек и мочевых путей. Большое диагностическое значение имеет качественный состав белков в моче. Чаще всего это белки плазмы крови, которые прошли через поврежденный клубочковый фильтр. Если это повреждение носит ограниченный характер, в моче обнаруживаются преимущественно белки с молекулярной массой 67 ООО - альбуминурия. При тяжёлых нефропатиях почечный фильтр повреждается сильнее, и состав белков мочи примерно соответствует составу белков плазмы крови. Кроме обычных плазменных белков, в моче иногда выделяются патологические белки, например, при миеломной болезни и некоторых лейкозах, способные проходить через неповрежденный почечный фильтр.

Все качественные пробы на белок основаны на помутнении мочи при его свертывании, поэтому производить их нужно в хорошо профильтрованной прозрачной моче. Щелочную мочу необходимо подкислить уксусной кислотой. Проба с кипячением: пробирку на 1/3 заполняют мочой, верхний слой которой нагревают до кипения, после чего прибавляют 5-8 капель 10% раствора уксусной кислоты. При наличии белка верхний слой мочи мутнеет. Проба с сульфосалициловой кислотой: к 3-5 мл. мочи прибавляют 5-7 капель 20% раствора сульфосалициловой кислоты; при наличии белка появляется муть или хлопья. Количество белка определяют по способу Робертса-Стольникова, основанному на пробе Геллера. Производя эту пробу, отмечают время и наблюдают за появлением кольца на границе жидкостей. Если оно появляется между второй и третьей минутой, белка в моче 0,033°/00, если раньше, мочу разводят и пробу повторяют. Ищут такое разведение, при пробе с которым кольцо появится между второй и третьей минутой. Количество белка в моче равно результату от умножения 0,0330/00 на степень разведения мочи.

 

Медицинские разделы: заболевания мочеполовых органов

Связанные заболевания: амилоидоз

Справочные статьи: анализы медицинские

Лекарственные растения: берёза повислая

Выздоравливайте!