Пиодермиты (фурункулы, карбункулы, сикозы, гидрадениты)

Пиодермиты (гнойничковые заболевания кожи)

Гнойничковые заболевания кожи появляются в результате проникновения в кожу гноеродных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков). Загрязнение кожи, скопление на её поверхности выделений потовых и сальных желёз создают благоприятные условия для размножения стафилококков и стрептококков.

Гидраденит – абсцесс потовых желёз. Локализуется главным образов в подмышечных впадинах, реже около заднего прохода, на половых органах. Появляются полусферические болезненные инфильтраты величиной с лесной орех и более. В отличие от фурункула гидраденит не имеет «стержня». Инфильтрат может ликвидироваться без гнойного воспаления. Однако при развитии последнего абсцессы вскрываются через истончённую кожу, выделяя густой гной.

Карбункул – слившиеся между собой несколько фурункулов с общим, проникающим в подкожную жировую клетчатку инфильтратом и отёком тканей. Сопровождается резкой болезненностью и нарушением общего самочувствия (недомогание, повышение температуры, головная боль). При отторжении «стержней» и омертвевшей ткани открываются множественные отверстия, сливающиеся иногда между собой в глубокие изъязвления, заживающие втянутыми, звёздчатыми рубцами.

Сикоз – хронический, постоянно рецидивирующий фолликулит со значительной перифолликулярной воспалительной реакцией верхней части дермы. Вследствие вовлечения в процесс соседних фолликулов появляются очаги поражения в виде диффузной инфильтрации кожи. Заболевание наблюдается почти исключительно у мужчин и локализуется в области бороды, усов, щёк, бровей, а также на лобке.

Стафилококковое импетиго – конусообразный гнойничок величиной с просяное зерно, пронизан в центре неизменённым волоском и имеет по периферии эритематозный ободок. Располагается группами на участках тела, покрытых волосами. При вскрытии гнойничков на поверхности появляются желтовато-коричневые корочки.

Стрептококковое импетиго характеризуется появлением на коже (чаще вокруг рта, носа, ушных раковин, реже на голове, туловище) плоских пузырей с дряблой покрышкой, наполненных прозрачным или гнойным содержимым. При вскрытии пузырей образуются соломенно-жёлтые или медовые корки. Чаще встречается у детей и является весьма заразным.

Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка и окружающей его ткани, вызванное стафилококком. Фурункул имеет вид красного, плотного и болезненного узла, в центре которого виден гнойничок. Через несколько дней центральная часть узла размягчается и затем вскрывается с выделением зеленоватого густого гноя. После отторжения «стержня» (омертвевшего волосяного мешочка) на этом месте остаётся изъязвление, которое вскоре заживает рубцом.

Тревожный сигнал. Если от фурункула во все стороны отходят красные полоски или если Вы чувствуете какие-либо общие симптомы, например, жар, озноб или увеличение лимфатических узлов, надо обратиться к врачу, так как инфекция, возможно, уже распространилась. Обратитесь также к врачу при повторяющихся фурункулах или если их больше одного на Вашем теле.

Лечение.

Лечение гнойничковых заболеваний комплексное.

1) Из общих средств назначают антибиотики, аутогемотерапию, стафилококковую вакцину и анатоксин, витамины.

2) В начальном периоде созревания на фурункул, карбункул или гидраденит накладывают чистый ихтиол. Предварительно очищают кожу спиртом, эфиром. Волосы осторожно выстригают. Поверх ихтиола кладут тонкий слой стерильной ваты без повязки и назначают сухое тепло. При вскрывшемся фурункуле или карбункуле на центральный участок накладывают стерильную марлю, смоченную гипертоническим раствором, а вокруг на инфильтрированную кожу – ихтиол. Нельзя выдавливать гнойничковые элементы, особенно фурункул или карбункул, так как при этом микробы могут попасть в ток крови и вызвать ряд опасных осложнений вплоть до сепсиса. Если бактерии из фурункула попадают в ток крови, они могут вызвать заражение крови, или попасть в мозг. Особенно опасные зоны – фурункулы на лице, а также в подмышках, паху или груди (особенно кормящей женщины). Больным противопоказаны баня, душ и так далее. Здоровую кожу вокруг очагов поражения следует протирать 2-3 раза в день камфорным или салициловым 30-40% спиртом в направлении от периферии к центру.

Пустулы при импетиго прокалывают стерильной иглой и смазывают спиртовым раствором 1-2% метиленового синего или бриллиантового зелёного. Пузыри вскрывают, их содержимое осторожно удаляют ватным тампоном. Края отслоившегося эпидермиса срезают ножницами. Поверхность смазывают указанными выше красками и присыпают борным тальком. В дальнейшем накладывают мазь (эритромициновую, левомицетиновую, синтомициновую эмульсию и т.п.). Кожу вокруг очагов поражения тщательно протирают 30-40% спиртом. Ногти коротко остригают и смазывают йодной настойкой. В коллективах детей с импетиго изолируют.

При сикозе волосы брить нельзя, их подстригают. Систематически проводят тщательную ручную эпиляцию в очаге поражения при отсутствии островоспалительных явлений.

Дополнительные советы по лечению фурункулов:

1) Дождитесь появления головки. Тёплый компресс – это самое лучшее, что можно сделать при фурункуле. У него созреет головка, гной выйдёт и всё заживёт значительно быстрее. При первом признаке фурункула наложите компресс – это может быть просто кусок тёплой влажной ткани – на 20-30 минут, повторяя процедуру 3-4 раза в день. Поменяйте его несколько раз во время процедуры, чтобы он оставался тёплым. Обычно проходит 5-7 дней, прежде чем фурункул прорвётся сам по себе. Важно продолжать делать тёплые компрессы в течение 3 дней после вскрытия фурункула. Надо, чтобы из тканей вышел весь гной. Возможно, Вы захотите забинтовать его, чтобы не попала грязь, но в этом нет необходимости. Повязка в основном нужна для того, чтобы не запачкать одежду.

2) В качестве разновидности для тёплого компресса можно использовать: подогретый ломтик помидора, долька сырого лука, растолчённый чеснок, верхние листья капусты, пакетик чёрного чая.

3) Атакуйте. Когда у фурункула появилась наполненная гноем головка, и если это маленький фурункул без признаков инфекции, вполне приемлемо простерилизовать иглу над пламенем и сделать маленький прокол головки. Вполне возможно выдавить его. Однако, если сомневаетесь в зрелости головки, не давите. Это может быть очень опасно.

4) Вскрывшийся фурункул рекомендуется обработать мазью с антибиотиками, продающимися без рецепта, это защитит от инфекции.

5) Не распространяйте инфекцию. Когда из фурункула выходит жидкость, следите, чтобы кожа вокруг была чистая. Принимайте душ вместо ванны, чтобы сократить редкую возможность распространения инфекции в другие части тела. После лечения фурункула тщательно вымойте руки, прежде чем готовить еду, потому что бактерии могут вызвать пищевое отравление.

6) Сделайте очистку организма.

7) Для профилактики мойте кожу антисептическим мылом, которое будет сокращать популяцию стафилококков.

 

Медицинские разделы: кожные заболевания

Лекарственные растения: алоэ древовидное, бузина чёрная, вероника лекарственная, виноград виноносный, вьюнок полевой, герань луговая, горец змеиный, горец птичий (спорыш), грецкий орех, донник лекарственный, душица обыкновенная, зверобой продырявленный, каланхоэ перистое, калина обыкновенная, картофель, кровохлёбка лекарственная, крушина ольховидная, лён обыкновенный, лопух большой, лук репчатый, льнянка обыкновенная, одуванчик лекарственный, петрушка кудрявая, плаун булавовидный, подорожник большой, полынь горькая, пырей ползучий, репейничек аптечный
 Выздоравливайте!