Парапроктит (гнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку)

Парапроктит (paraproctitis; греч. рага около + проктит) - воспаление околопрямокишечной клетчатки. Как правило, вызывается смешанной микрофлорой (стафилококк в сочетании с кишечной палочкой).

Различают острый и хронический парапроктиты.

При остром парапроктите внедрение возбудителей инфекции в параректальную клетчатку происходит из анальных крипт по анальным железам с расплавлением стенок последних и вовлечением в процесс клетчатки, окружающей прямую кишку. Причиной острого парапроктита может быть также повреждение стенки прямой кишки с последующим воспалением параректальной клетчатки (травматический парапроктит).

В зависимости от локализации абсцесса парапроктит может быть подкожным, подслизистым, ишиоректальным, пельвиоректальным и ретроректальным. Характерными симптомами острого подкожного или подслизистого парапроктитов являются боль в области заднего прохода, повышение температуры тела, наличие воспалительного, резко болезненного при пальпации образования - абсцесса. В начальной стадии заболевания преобладают симптомы интоксикации (высокая температура тела, слабость и др.).

Лечение острого парапроктита, как правило, хирургическое - вскрытие абсцесса широким разрезом с последующим дренированием и ликвидацией входных ворот инфекции на стенке прямой кишки. Только в начальной стадии заболевания, когда имеется лишь воспалительный инфильтрат, возможно консервативное лечение (холод, антибиотики, УВЧ-терапия, УФ-облучение и др.).

Хронический парапроктит возникает как следствие острого парапроктита и характеризуется образованием свища прямой кишки. Наружу свищ открывается чаще в области промежности, реже в ягодичной области. С течением времени рубцовый процесс вокруг свищевого хода прогрессирует, возникают его дополнительные ответвления и гнойные полости. Возможно нарушение функции сфинктера заднего прохода, проявляющееся недержанием кишечного содержимого. Лечение хронического парапроктита хирургическое - ликвидация внутреннего отверстия и свищевого хода.

 

Медицинские разделы: заболевания пищеварительной системы

Лекарственные растения: календула лекарственная

Выздоравливайте!