Отравления пищевые (пищевая интоксикация)

Отравление пищевое

Пищевое отравление – это всеохватывающий термин, описывающий всё, что происходит, если человек съест недоброкачественную, испорченную или заражённую пищу. В большинстве случаев пища становится вредной из-за бактерий. Возможно, Вы знаете о некоторых наиболее частых «виновниках» пищевых отравлений – бактериях сальмонеллы, стафилококках и кишечной палочке. Однако причинами отравлений бывают не только бактерии, но и амёбы, простейшие, паразиты, вирусы, растительные яды.

Большинство пищевых отравлений происходит из-за заражения бактериями. Их можно обезопасить, если хранить продукты при достаточно низкой температуре, а готовить – при достаточно высокой.

Бактерии и температура:

Ниже нуля:  Бактерии размножаются медленно или не размножаются совсем. Замораживание прекращает рост бактерий, но не убивает их. Не храните продукты при температуре выше -12°С больше нескольких недель.

0°С - +5°С: Бактерии размножаются медленно, но пища портится. Не храните сырое мясо в холодильнике больше 5 дней, а птицу, рыбу и фарш – более 2 дней.

+5°С - +16°С: Некоторые бактерии размножаются, способствуя пищевому отравлению.

+16°С - +52°С: Опасная зона: бактерии размножаются, выделяя токсины.

+52°С - +60°С: Прекращается развитие некоторых бактерий, большинство выживают.

+60°С - +74°С: Прекращается размножение бактерий, но некоторые выживают.

+74°С  - +100°С: Умирает большинство бактерий

+100°С - +116°С: Бактерии погибают. Безопасная температура для консервирования фруктов, томатов, солений с герметизацией

+116°С - +121°С: Безопасная температура для консервирования слабокислых овощей, мяса или птицы в сковородке.

Ботулизм

Ботулизм, который может вызывать паралич, - самый опасный вид пищевого отравления. Употребление даже небольшого количества заражённого продукта может стать очень опасным. Симптомы обычно появляются через 12-36 часов после употребления заражённого продукта. Человек заболевает ботулизмом, когда спорообразующая бактерия, называемая Clostridium botulinum, выпускает в его организм один из самых сильных в мире ядов.

Обычно это происходит, когда человек есть продукты, неправильно законсервированные или хранившиеся. Споры, находящиеся в почве и некоторых продуктах, например, в мёде, могут вызывать ботулизм, заражая глубокие раны или попадая в организм с пищей. После попадания в организм человека бактерий пищеварительный тракт начинает всасывать токсин. Он прерывает химические реакции, необходимые для правильного функционирования мускулов и нервов. Результат: прогрессирующий паралич мышц и дыхательной системы вместе с множеством пищеварительных симптомов.

Сальмонеллёз

Употребление сырых продуктов, заражённых сальмонеллой – наиболее частая причина пищевого отравления, - приводит к заболеванию, называемому сальмонеллёзом. Чаще всего сальмонеллы обнаруживаются в следующих продуктах:

- сырые яйца,

- молоко,

- сырое мясо,

- недостаточно обработанная пища,

- сырая рыба.

Сальмонеллёз достаточно опасен для детей младшего возраста, стариков и хронических больных. Симптомы обычно появляются через 6-24 часа.

Кишечная палочка

Некоторые штаммы кишечной палочки в норме присутствуют в пищеварительном тракте, не вызывая никаких последствий. Но другие являются токсичными и могут поглощаться вместе с водой или заражённой пищей – особенно с полусырым мясным фаршем, например, в гамбургерах.

Золотистый стафилококк

Когда Вы слышите в программе новостей, что большая группа людей, употреблявших одну и ту же пищу, заболела, велика вероятность того, что она была заражена токсичным штаммом золотистого стафилококка. Этот второй по частоте вид пищевого отравления обычно происходит от употребления продуктов, которые хранились при недостаточно низкой температуре. Чаще всего стафилококком заражаются:

- мясо,

- птица,

- яйца,

- молоко,

- пирожные и торты с кремом,

- салаты с майонезом.

Симптомы обычно появляются через 1-6 часов после употребления заражённого продукта и ослабевают примерно через 18 часов. Здоровый взрослый человек полностью выздоравливает через 1-3 дня.

Отравление грибами

Употребление в пищу грибов может вызвать болезнь, сходную с бактериальным пищевым отравлением. Симптомы возникают в период от нескольких минут до 24 часов, в зависимости от вида и количества съеденных грибов.

Симптомы пищевых отравлений

При ботулизме и сальмонеллёзе обычно возникают следующие симптомы:

- тошнота и рвота,

- понос или запор,

- спазмы и чувствительность живота,

- жар или озноб,

- понижение температуры тела,

- слабость,

- упадок сил,

- головокружение,

- головная боль,

- нечёткость зрения,

- сухость и боль в горле, хрипота,

- нечёткая речь,

- одышка, частичный или полный паралич рук, ног, туловища,

- возрастающая мышечная слабость,

- потеря равновесия.

При попадании в организм кишечной палочки симптомы таковы:

- водянистый или кровянистый понос,

- сильные спазмы в животе,

- лёгкий жар.

При отравлении стафилококком наблюдаются:

- спазмы в животе,

- тошнота,

-рвота,

- понос.

При отравлении грибами наблюдаются:

- боль в животе,

- понос (может быть с кровью),

- рвота (то же),

- затруднённость дыхания,

- потение,

- слюнотечение,

- слезотечение,

- головокружение.

Что следует делать при пищевых отравлениях

При сильных симптомах или поражении нервной системы (нечёткость зрения, паралич, мышечные расстройства) немедленно вызывайте скорую помощь. Если больного приходится госпитализировать, по возможности отправьте с ним подозрительный продукт. Также вызывайте скорую помощь, если пострадал маленький ребёнок, человек пожилого возраста, страдающий хроническим заболеванием или иммунным расстройством. Даже если Вы не попадаете в эту категорию риска, немедленно вызовите врача, если Ваше состояние сопровождается следующими признаками:

- трудно глотать, говорить или дышать, изменения со зрением, мышечная слабость или паралич, особенно после того, как Вы поели грибов, консервированного мяса или крабов,

- у Вас высокая температура, выше 37°С,

- у Вас сильная рвота, имеется в виду, что Вы не можете удержать даже жидкость,

- сильнейшая диарея, более чем 1-2 дня,

- постоянная локальная боль внизу живота,

- у Вас обезвоживание, сильная жажда, сухость во рту, уменьшилось выделение мочи, и когда Вы щиплете руку, кожа не распрямляется сразу,

- понос с кровью.

Что следует делать при отравлении грибами

Если Вы подозреваете, что кто-то съел ядовитый гриб, немедленно вызывайте врача. Если медицинская помощь недоступна, нужно вызвать у пострадавшего рвоту. Поверните ему голову набок, чтобы он не захлебнулся. Простейший способ вызвать рвоту: обернуть пальцы стерильным бинтом и засунуть  два пальца в горло и несколько секунд подвигать пальцами.

Что предпринимают врачи

В больнице обычно применяется внутривенное вливание раствора, чтобы возместить потерю жидкости. Если состояние больного относительно стабильно, медики сосредоточатся на выявлении причины заболевания, например, расспросят о еде, которую он употреблял в последние несколько дней, возьмут на анализ кал, мочу, кровь и, если возможно, образцы подозрительной пищи, чтобы обнаружить заражение.

Лечение ботулизма. Заболевание может казаться обманчиво лёгким, поскольку прогрессирующие симптомы развиваются в течение нескольких дней. Если врач подозревает ботулизм, но острых симптомов нет, больного могут отправить домой с указанием вернуться в больницу немедленно, если появятся неврологические симптомы; слабость, нечёткость зрения и речи.

При острых симптомах больной получает антитоксин и другие средства, способствующие его действию. Детям и больным, заразившимся ботулизмом через рану, вводится также пенициллин.

Лечение сальмонеллёза. Сальмонеллёз обычно проходит сам по себе за 2-4 дня, поэтому лечение направлено на улучшение самочувствия больного, а не на саму болезнь. Терапия часто включает внутривенное введение жидкости и солей.

Когда симптомы не очень сильные

1) Если больной может пить, давайте ему жидкие напитки: бульон, воду, прозрачный сок или лимонад. Это поможет возместить потерю жидкости из-за рвоты и поноса. Не давайте больному молока и молочных продуктов. Бактерии раздражают кишечный тракт и провоцируют большую потерю жидкости. Поэтому необходимо очень много пить, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Лучше всего возмещает потерю жидкости вода, за ней следуют другие чистые жидкости, такие как апельсиновый сок, куриный или мясной бульон. Газированные напитки подойдут, если сначала выпустить из них газ. В противном случае пузырьки углекислоты могут ещё больше раздражать желудок. Можно быстро выпустить пузырьки из газированных напитков, если переливать их из стакана в стакан.

2) Но пейте понемногу и медленно. Если Вы попытаетесь вылить себе в рот сразу слишком много, это только опять вызовет рвоту.

3) Попробуйте коктейль. Рвота и диарея вымывают из организма важные электролиты: калий, натрий и глюкозу. Вы можете восстановить их, попробовав следующий рецепт: смешайте фруктовый сок (для калия) с 1/2 чайной ложки мёда или кукурузного сиропа (для глюкозы), добавьте щепотку столовой соли (хлористый натрий).

4) Спросите у врача, на какие симптомы обратить внимание: некоторые из них могут свидетельствовать о том, что больному необходима дальнейшая медицинская помощь.

5) Не мешайте процессу. Ваш организм пытается вымыть токсичные микроорганизмы из Вашего тела. В некоторых случаях можно помешать организму бороться с инфекцией, принимая антидиарейные препараты. Так что воздержитесь от них, и пусть всё идёт естественным путём. Если Вы чувствуете, что надо что-то предпринять, сначала посоветуйтесь с врачом.

6) Возвращайтесь к нормальному питанию постепенно. Обычно через несколько часов или через день после того, как утихнет диарея и рвота, Вы будете готовы вкусить какую-нибудь «хорошую» еду. Но не спешите: Ваш желудок пережил нападение – он слаб и раздражён. Начните с легко перевариваемой пищи. Попробуйте рисовую кашу, крекеры или бульон. Избегайте высоковолокнистой, острой, кислой, жирной, сахаристой или молочной пищи, которая может ещё больше раздражать желудок. Питайтесь так 1-2 дня, а потом Ваш желудок будет готов к обычной пище.

Профилактика отравлений

Наиболее верный путь избежать пищевых отравлений – правильно готовить пищу.

1) Чистота – прежде всего

- Всегда мойте руки тёплой водой с мылом, прежде чем взяться за приготовление пищи, особенно после посещения туалета.

- Мойте руки, столы, всю посуду и приборы перед приготовлением блюд из сырого мяса, птицы, яиц и после окончания работы.

- Никогда не кладите готовые мясные блюда в ту же посуду, где они лежали сырыми, если предварительно тщательно не вымыли её.

- Тщательно чистите ножи и прочие кухонные принадлежности.

- Почаще стирайте и просушивайте при высокой температуре Ваши кухонные полотенца и мочалки.

- Не давайте жидкости из сырого мяса стекать на другие продукты, она может испортить во всех других отношениях безобидную пищу.

- Пользуйтесь специальной доской и приспособлениями для разделки мяса и мойте их с мылом и хлоркой. Это поможет предотвратить взаимное отравление пищи.

- Чистите консервные ножи и крышки и всегда вычищайте трещины. Это на даст бактериям возможность спрятаться в них.

- Часто меняйте губки и пользуйтесь бумажными полотенцами, чтобы стирать со стола для готовке.

2) Правильно храните продукты

- Храните в холодильнике скоропортящиеся продукты, в частности молоко, майонез, салаты, пирожные с кремом.

- Сильнозамороженные продукты размораживайте в холодильнике, а не при комнатной температуре. Бактерии могут размножаться на поверхности пищи в то время, как середина ещё заморожена.

- Свежеприготовленную пищу употребляйте как можно быстрее, остатки храните в холодильнике. Бактерии процветают в тёплой белковой пище, приготовленной из мяса и яиц, наполненных кремом пирожных, соусах, картофельном салате и т.п. Сразу же заморозьте остатки, даже если они ещё горячие. Остужайте большие порции тушёной пищи, ставя в холодильник мелкими порциями.

3) Правильно готовьте

- Готовьте мясо, пока не исчезнет розовый цвет, птицу – пока не будет красных сочленений, и рыбу – пока она не начнёт расслаиваться. Обработка пищи до полной готовности – это единственный способ убедиться в том, что все потенциально опасные бактерии убиты.

- Пользуйтесь мясным термометром, особенно если готовите большой кусок мяса или птицу в микроволновой печи. Это также обеспечит их полную готовность.

- Не пробуйте сырую свиную колбасу для тушения, купаты, рыбную похлёбку и даже взбитое тесто для печенья, пока не будет окончательно готово.

4) Не рискуйте в еде

- Не ешьте сырые яйца, рыбу, птицу, мясо, молоко, а также недожаренные или недоваренные продукты. Избегайте устриц на половинках раковин, салата «Цезарь», приготовленного с сырыми яйцами, и непастеризованного яичного напитка. Не используйте яиц в треснувшей скорлупе. В сырой пище полно бактерий. 

- Не ешьте домашних консервов, если крышка вздута или повреждена. Никогда не пробуйте пищу, которая плохо пахнет или выглядит. Избегайте треснутых банок, вздувшихся упаковок, замутившихся прозрачных жидкостей или банок, которые хлопают, когда их открывают или плохо пахнут. Они могут содержать опасные бактерии. Убедитесь, что Вы надёжно избавились от них, и домашние животные не смогут до них добраться.

- Никогда не пробуйте пищу, законсервированную в домашних условиях, не разогрев её в течение 20 минут. Если мясо или другая пища плохо законсервированы, то они содержат бактерии, которые производят  опасный токсин.

- Находясь за границей, пейте сырую воду, ешьте фрукты и овощи, только если Вы уверены в их безопасности.

 

Медицинские разделы: заболевания пищеварительной системы

Лекарственные растения: аир обыкновенный, алоэ древовидное, алтей лекарственный, белладонна (красавка), герань луговая, горчица сарептская (для вызова рвоты и поноса), дуб обыкновенный (при отравлении грибами), лён обыкновенный, лимонник китайский, полынь горькая

Выздоравливайте!