Отёки сердечного происхождения

Отёки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают вследствие недостаточности преимущественно правого желудочка сердца, переполнения вен большого круга кровообращения кровью, повышения в них давления крови (венозного давления), выхода жидкой части крови из сосудов в окружающие ткани. У больных увеличивается печень, появляются отёки подкожной клетчатки, водянка полостей (брюшной, плевральных). Развитию явных отёков предшествует период задержки жидкости, который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи (олигурия) и нарастанием массы тела, что определяется при ежедневном взвешивании. При наличии отёков больной нуждается в соблюдении нестрогого постельного режима. Необходимо следить за питьевым и пищевым режимом, ежесуточно измерять диурез. Уменьшение количества выделяемой мочи по сравнению с выпитой жидкостью свидетельствует об увеличении отёков и неэффективности лечения.

Трофика отёчной кожи значительно ухудшается, защитные свойства её понижаются. Нередко возникают трещины, которые могут служить источником внедрения инфекции. Постель должна быть удобной, на простынях не должно быть складок, крошек, так как даже мелкие травмы, безобидные для здорового человека, могут быть причиной появления у больных с отёками пролежней. Для их профилактики следует чаще поворачивать лежачих больных, под ягодицы и крестец подкладывать надувной резиновый круг, покрытый простынёй. Соприкасающиеся поверхности кожи (под молочными железами у женщин, в паховых складках) при наличии отёков следует припудрить тальком или переложить тонким слоем гигроскопической ваты. Гигиеническая ванна или душ производятся по назначению врача. Больным, которым по состоянию сердца эти процедуры противопоказаны, необходимо обтирать кожу влажной марлей или ватой; при необходимости некоторые участки кожи обрабатывают камфорным спиртом. Для удаления отёчной жидкости из брюшной или плевральных полостей нередко приходится прибегать к пункциям.

Обычно развитие сердечной недостаточности сопровождается застоем в органах брюшной полости, что влечёт за собой различные диспепсические расстройства: ухудшается аппетит, появляется тошнота, рвота, чувство распирания в верхних отделах живота, запор. По назначению врача принимаются слабительные, делаются очистительные клизмы. Обычно своевременное опорожнение кишечника значительно улучшает самочувствие больного. Тяжелобольных после акта дефекации нужно подмыть. Большое значение в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы имеет рациональное лечебное питание, направленное на увеличение диуреза и тем самым уменьшение нагрузки на сердце.

Весь уход при заболеваниях сердечно-сосудистой системы должен быть направлен на максимальное облегчение работы сердца. Естественно, больному должен быть обеспечен психический покой; по возможности его следует оградить от всяких отрицательных  эмоций, а иногда и внезапных положительных.

 

Медицинские разделы: заболевания сердечно-сосудистой системы и системы кровообращения

Лекарственные растения: абрикос обыкновенный, авран лекарственный, айва продолговатая, берёза повислая, календула лекарственная, картофель, клевер луговой, кукуруза обыкновенная, любисток лекарственный, петрушка кудрявая, пырей ползучий

Выздоравливайте!