Матки рак

Злокачественные опухоли матки

К ним относят рак, саркому, хорионэпителиому.

Различают рак шейки матки и рак тела матки.

Рак шейки матки чаще возникает у женщин 40-60 лет, нередко на фоне предшествующих заболеваний шейки (эрозии, лейкоплакии, полипов и др.). В соответствии с клинической классификацией рака шейки матки различают:

-  стадию 0 — интраэпителиальный рак;

- стадию 1а — рак в пределах слизистой оболочки (микроинвазивный рак);

- стадию 1б — поражение распространяется на подлежащие ткани шейки, не выходя за её пределы;

- стадию II — распространение опухоли на пришеечные отделы параметрия, верхнюю треть влагалища и (или) тело матки;

- стадию III — инфильтрация параметрия до стенок таза, поражение всего влагалища, наличие метастазов в лимфатические узлы малого таза;

- стадию IV — поражение мочевого пузыря, прямой кишки, метастазы за пределы малого таза.

В начале заболевания клинические симптомы отсутствуют или мало выражены и непостоянны. Появляются жидкие нераздражающие бели, контактные кровяные выделения. Иногда возникают нарушения менструального цикла, расстройства мочеиспускания, боли. Общее состояние больной, анализы мочи и крови в начале заболевания не изменены. Ранние стадии рака шейки матки могут быть выявлены при цитологическом исследовании мазка отделяемого из канала шейки матки и кольпоскопии. Решающее значение имеет гистологическое исследование биоптата (кусочка, иссечённого из патологически изменённого участка шейки матки). Прицельная биопсия должна обязательно проводиться при эрозиях, не поддающихся медикаментозному лечению в течение 3-4 недель или вновь возникающих после проведённого лечения. При росте опухоли симптомы заболевания становятся постоянными, интенсивность их нарастает. Влагалищное исследование и осмотр шейки матки с помощью влагалищных зеркал позволяют обнаружить увеличенную, плотную, деформированную шейку матки, опухоль может иметь вид полипа, цветной капусты или язвы. При опухоли, растущей в канале шейки, последняя приобретает бочкообразную форму, поверхность шейки матки при этом не изменена.

Лечение рака шейки матки либо комбинированное (операция и лучевая терапия), либо только лучевое. При интраэпителиальном и микроинвазивном раке у молодых женщин допустимы органосохраняющие операции. При раннем выявлении и рациональном лечении возможно полное выздоровление.

Профилактика заключается в раннем выявлении и лечении заболеваний шейки матки (лейкоплакии, эрозии и др.), большое значение при этом имеют периодические профилактические гинекологические осмотры с обязательным цитологическим исследованием мазков отделяемого из влагалища и канала шейки матки.

Рак тела матки

Наблюдается преимущественно у женщин старше 50 лет. Заболеванию часто предшествуют дисфункциональные маточные кровотечения (см. Маточные кровотечения).
В период пременопаузы рак тела матки проявляется маточными кровотечениями, которые часто ошибочно считают дисфункциональными кровотечениями климактерического периода. В период постменопаузы появляются беспорядочные кровянистые выделения, иногда однократные, принимаемые самими больными, а иногда и медработниками за возобновление менструаций. В ряде случаев первым симптомом заболевания являются бели. Позднее, при прорастании опухолью органов малого таза, возникают боли внизу живота. Размеры матки в начале заболевания, когда опухоль ограничена пределами эндометрия, не увеличены.

Диагноз основывается на данных ультразвукового исследования, гистероскопии, метросальпингографии, цитологического исследования мазков содержимого полости матки. Решающее значение имеет гистологическое исследование соскоба, полученного при раздельном выскабливании слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки.

Лечение, как правило, комбинированное (операция, лучевая терапия и гормонотерапия). При своевременном выявлении заболевания и рациональном его лечении возможно полное выздоровление. Профилактика состоит главным образом в своевременном выявлении и лечении гормональных нарушений, различных изменений эндометрия (полипов и др.).

Саркома матки встречается значительно реже, чем рак, наблюдается в любом возрасте. Может располагаться в слизистой оболочке, мышечной или соединительной ткани тела матки или её шейки. Клинически саркома матки проявляется атипичными кровянистыми выделениями, иногда профузными маточными кровотечениями, увеличением матки и болями. Подозрение на саркому возникает при быстром увеличении размеров матки или быстром росте имеющейся у больной миомы матки. Гистологически (в соскобе из полости матки) саркому можно обнаружить только при локализации её в слизистой оболочке матки или при прорастании слизистой оболочки опухолью, первоначально расположенной в мышечном слое матки. Чаще всего метастазы выявляются в лёгких и печени.

Лечение оперативное или комбинированное (операция в сочетании с лучевой или химиотерапией).

 

Медицинские разделы: заболевания мочеполовых органов

Лекарственные растения: бешенный огурец, лопух большой, ольха клейкая (ольха чёрная), пион уклоняющийся, полынь обыкновенная

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: крапива двудомная
Выздоравливайте!