Сердечная недостаточность

 Сердечная недостаточность - патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца.

Острая сердечная недостаточность чаще всего проявляется сердечной астмой и отёком лёгких у больных с острым инфарктом миокарда, после физической перегрузки у больных с некоторыми пороками сердца, аневризмой сердца, при пароксизме гипертензии у больных хромаффиномой или кризах при гипертонической болезни, при миксоме левого предсердия. При тромбоэмболии лёгочных артерий, а также при разрыве межжелудочковой перегородки развивается правожелудочковая острая сердечная недостаточность; при миокардите, отравлениях кардиотропными ядами - обычно право- и левожелудочковая одновременно.

Лечение. При острой сердечной недостаточности проводят неотложную терапию соответственно клиническим проявлениям и причинам. Лечение начинают на месте распознавания острой сердечной недостаточности и продолжают в стационаре. В большинстве случаев показаны внутривенное введение мочегонных средств, сердечных гликозидов, применение периферических вазодилататоров, при возможности используют ингаляции кислорода.

Хроническая сердечная недостаточность развивается в результате длительной перегрузки мышцы сердца вследствие наличия клапанного порока сердца, многолетней гипертензии, кардиосклероза, эмфиземы лёгких. Сердечная недостаточность часто сочетается с различными нарушениями ритма сердца, особенно мерцательной аритмией, которая, в свою очередь, усугубляет проявления сердечной недостаточности. следствием недостаточности желудочков сердца является венозный застой, приводящий к увеличению печени, развитию отёков, водянки полостей. Венозный застой в лёгких влечёт за собой появление одышки, цианоза.

В период выраженное сердечной недостаточности больной подлежит лечению в стационаре. Лечение включает, помимо терапии основного заболевания (например, ишемической болезни сердца), ограничение физической активности и психоэмоционального напряжения, занятия ЛФК, использование богатой белком и витаминами диеты с ограничением поваренной соли до 3-4 г в сутки (иногда до 1-2 г в сутки) и жидкости (до 800- 1200 мл в сутки), лекарственное воздействие на патогенетические звенья сердечной недостаточности. Основным патогенетическим средством лечения хронической сердечной недостаточности, развившейся в результате гиперфункции миокарда, являются сердечные гликозиды. Парентерально вводят строфантин, коргликон, дигоксин. Перорально применяют дигоксин, изоланид и др. Доза сердечных гликозидов подбирается врачом индивидуально.

Профилактика у больных с имеющейся сердечной недостаточностью направлена на борьбу с обострениями и прогрессированием основного заболевания, предупреждение его осложнений, а также на обеспечение должного режима физической активности путём правильного трудоустройства больного, улучшения (при необходимости) его бытовых условий.

 

Медицинские разделы: заболевания сердечно-сосудистой системы

Лекарственные растения: авран лекарственный, вишня обыкновенная, дрок красильный (при пониженном давлении), золотой корень (родиола розовая), ландыш майский, наперстянка крупноцветковая, прострел раскрытый

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: адреналин, виноград виноносный, папоротник мужской (щитовник мужской)

Выздоравливайте!