Ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани)

Ларингит

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Может быть острым и хроническим.

Ларингит острый.

Ларингит острый редко бывает изолированным. Чаще всего это одно из проявления острого катара верхних дыхательных путей, гриппа, кори, скарлатины, коклюша и т.д. Его развитию способствуют общие или местные переохлаждения, перенапряжение голоса, вдыхание запылённого воздуха, раздражающих паров и газов, погрешности в питание, курение, злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы, течение. Ощущение сухости, першения, саднения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным; иногда может быть боль при глотании, головная боль и небольшое повышение температуры. Продолжительность болезни обычно не превышает 7-10 дней. При неблагоприятных условиях может перейти в подострую или хроническую форму. При ларингоскопии отмечают разлитую гиперемию и отёчность слизистой оболочки гортани. Истинные голосовые складки утолщены, гиперемированы, на них комочки вязкой мокроты, при фонации они смыкаются неполностью. При гриппе можно видеть кровоизлияния в слизистую оболочку (так называемый геморрагический ларингит). Если патологические изменения наблюдаются лишь на одной стороне гортани и ларингит принял затяжное течение, то необходимо исключить туберкулёзное, сифилитическое поражение, новообразование.

Лечение состоит в устранении причин, вызывавших заболевания. Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней больному рекомендуют не разговаривать. Запрещается курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Из лечебных процедур полезно тёплое питьё, полоскание горла отваром ромашки или шалфея, тёплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею (повязка или согревающий компресс), горячие ножные ванны (42-45°С на 20-30 минут). При кашле назначают противокашлевые средства. Применяют также физиотерапевтические методы: соллюкс а переднюю поверхность шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез новокаина в область гортани.

Ларингит хронический.

Хронический ларингит, как правило, возникает под влиянием тех же причин, что и острое воспаление, но действующих постоянно и длительно.  В результате нарушается трофика тканей и развивается дистрофический процесс. В зависимости от характера этих расстройств различают катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы хронического ларингита.

Ларингит хронический катаральный сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки гортани, чаще диффузным. Симптомы: охриплость, быстрая утомляемость голоса, ощущение першения, саднения в горле, периодический кашель с мокротой. Все эти признаки усиливаются при обострении ларингита. Лечение: голосовой режим, исключение факторов, способствующих заболеванию. Масляные и щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков. Устранение погрешностей в питание, прекращение курения и употребления спиртных напитков. Физиотерапевтические процедуры.

Ларингит хронический гипертрофический. Характеризуется разрастанием эпителия и подслизистого слоя. Может быть ограниченным или диффузным. Симптомы: охриплость, иногда доходящая до афонии, ощущение неловкости, жжения, саднения в горле, кашель при обострении ларингита. Лечение то же, что и при хроническом катаральном ларингите. Кроме того, прижигания или удаление хирургическим путём гиперлазированных участков.

Ларингит хронический атрофический. Проявляется истончение и атрофией слизистой оболочки гортани. Как правило, бывает одним из компонентов атрофического процесса в слизистой оболочке дыхательных путей. Симптомы: ощущение сухости, першения, саднения в горле, сухой кашель, охриплость. При усиленном откашливании могут отходить корки с прожилками крови. Лечение в основном симптоматическое. Применяют щелочные и масляные ингаляции, смазывание гортани раствором Люголя в глицерине. Для лучшего отхождения корок можно применять специальные аэрозоли.

Тревожный сигнал.

Если потеря голоса сопровождается у Вас такой острой болью, что Вы с трудом глотаете собственную слюну, немедленно вызывайте врача. Опухоль в верхней части гортани может закрыть путь для прохождения воздуха. Вы также должны обратиться к врачу в том случае, если обнаружите, что кашляете кровью, слышите шум в горле при дыхании или видите, что продолжительный отдых для голоса нисколько не уменьшил Вашу хрипоту. Упорно не проходящий ларингит может быть признаком того, что в горле опухоль. В любом случае, если Ваш голос не станет нормальным через 3-5 дней, проконсультируйтесь с врачом.

Дополнительные советы для лечения ларингита:

1) Не разговаривайте. Независимо от причины ларингита самое лучшее, что Вы можете сделать для своего голоса, - это дать ему отдохнуть. Попробуйте обойтись без разговоров день или два.

2) Даже не шепчите. Если Вам нужно общаться, пишите записки. При шёпоте голосовые связки соединяются с такой же силой, как и при крике.

3) Не принимайте аспирин. Если Вы потеряли голос из-за того, что слишком громко кричали накануне вечером, то у Вас, возможно, разорвался капилляр. Поэтому держите аспирин подальше. Он увеличивает время свёртывания крови, что может препятствовать процессу заживления.

4) Пользуйтесь увлажнителями воздуха. Слизистую оболочку, которая покрывает голосовые связки, необходимо поддерживать в увлажнённом состоянии. Если слизистая не влажная, то она может стать липкой, плотно прилегающей, и раздражители будут к ней прилипать.

5) Распарьте слизистую голосовых связок. Вдыхание пара также может восстановить влажность слизистой. Подержите голову над паром, поднимающимся из миски с горячей водой, 2 раза в день по 5 минут.

6) Пейте много жидкости. Можно пить воду, сок или чай с мёдом или лимоном. Лучше всего тёплое питьё, так как холодное может только ухудшить состояние.

7) Дышите через нос, это естественный увлажнитель воздуха. Люди с изменениями носовой перегородки во время сна дышат через рот. От этого горло подвергается действию холодного и сухого воздуха, что может стать причиной хрипоты.

8) Бросайте курить. Курение – это первопричина сухого горла.

9) Если Вы кашляете, при выборе противокашлевого средства избегайте препаратов, содержащих мяту и ментол.

10) Не разговаривайте в самолёте при частой хрипоте. Разговор во время полёта в самолёте может подорвать Ваш голос. Это оттого, что герметизированный воздух в салоне самолёта очень сухой. Чтобы поддерживать Ваши связки влажными, дышите через нос. Жуйте жевательную резинку или сосите пастилки, но держите рот закрытым. В то же время это поможет увеличить образование слюны.

11) Проверьте свои лекарства. Некоторые средства, выписываемые врачом, могут вызывать сухость. Если у Вас возникла потеря голоса после начала приёма лекарств от повышенного давления крови, для щитовидной железы или антигистаминных препаратов, проконсультируйтесь с врачом о возможной замене этих препаратов на другие.

12) Берегите свой голос. Если Ваш голос охрип, а Вы должны где-то выступать, что лучше отменить выступление, чем рисковать и надолго вывести из строя Ваш голос.

13) Если у Вас периодически садится голос, подумайте о его тренировке, к примеру, пойте.

 

Медицинские разделы: отоларингологические заболевания

Связанные заболевания: аденоиды, ангина (острый тонзиллит)

Лекарственные растения: абрикос обыкновенный, аир обыкновенный, берёза повислая, бузина чёрная, виноград виноносный, вьюнок полевой, горец почечуйный, дуб обыкновенный, капуста огородная, липа сердцевидная

Выздоравливайте!