Крапивница (крапивная лихорадка, крапивная сыпь, уртикария)

Крапивница (urticaria) - аллергическая болезнь, характеризующаяся внезапным высыпанием волдырей на коже или слизистых оболочках. Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта, системы крови, эндокринной системы (например, сахарного диабета) и др.

Причинами развития крапивницы являются:

- контакт с крапивой и другими растениями, а также с медузами и некоторыми видами гусениц;

- укусы клопов, комаров, муравьев, ос, пчёл;

- действие ряда физических факторов, в частности солнечного света (световая крапивница), холода (холодовая крапивница), и некоторых химических веществ (скипидара, красок, стиральных порошков и др.),

- употребление некоторых пищевых продуктов в случае их непереносимости (раки, рыбные и мясные консервы, земляника, клубника, цитрусовые, яйца, мёд и др.),

- действие лекарственных средств, например, антибиотиков, сульфаниламидов, аспирина, аминазина, витаминов группы В, никотиновой кислоты, а также лечебных сывороток и вакцин,

- следствие перенесённой инфекционной болезни (гриппа, ангины);

- очаги хронической гнойной инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит и др.),

- заболевания нервной, эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, энтероколит и др.),

- глистная инвазия, лямблиоз, эхинококкоз.

Решающее значение в механизме образования волдыря при крапивнице имеют функциональные сосудистые нарушения, проявляющиеся повышенной проницаемостью стенок кровеносных сосудов (капилляров) для плазмы крови. При этом важная роль принадлежит биологически активным веществам - гистамину, ацетилхолину, серотонину, концентрация которых в крови и тканях во многом определяется функциональным состояниям вегетативной нервной системы.

Клиническая картина характеризуется возникновением на коже ограниченных или распространённых уртикарных элементов - волдырей округлой или неправильной формы ярко-розового или бледно-розового цвета с матовым оттенком, возвышающихся над поверхностью кожи. Они имеют тенденцию к слиянию и образованию обширных очагов поражения, располагающихся на спине, груди, верхних конечностях (гигантская крапивница). Высыпания могут локализоваться также на слизистых оболочках полости рта, гортани. Волдыри разрешаются быстро. В большинстве случаев после исчезновения на одних участках кожи они возникают на других.

По течению различают острую и хроническую крапивницы.

Острая крапивница характеризуется множественными уртикарными высыпаниями на коже и (реже) на слизистых оболочках полости рта, гортани, сопровождающимися зудом, повышением температуры тела, ознобом ("крапивная лихорадка"), недомоганием. В ряде случаев возникают геморрагические волдыри, оставляющие после себя пигментацию. Острый ограниченный отёк Квинке проявляется внезапным развитием гигантских уртикарных очагов поражения на коже с вовлечением подкожной клетчатки.

Хроническая рецидивирующая крапивница характеризуется появлением на различных участках кожи волдырей, которые периодически исчезают и вновь возникают на протяжении длительного времени (до нескольких лет). Во время вспышек заболевания могут наблюдаться недомогание, головная боль, боль в суставах, тошнота, повышение температуры тела. При часто повторяющихся вспышках может развиться так называемая стойкая крапивница, при которой уртикарные элементы не исчезают в течение нескольких недель; они становятся плотными, имеют буроватую окраску, небольшие размеры.

Лечение. При острой крапивнице назначают детоксицирующие средства: натрия тиосульфат внутривенно или внутрь, хлорид кальция внутривенно; очистительные клизмы, антигистаминные препараты. При хронической крапивнице эффективны гистаглобулин, пирогенные препараты (пирогенал, продигиозан). При всех формах крапивницы рекомендуется молочно-растительная диета.

Профилактика заключается в выявлении и устранении возможных аллергенов. Необходимо остерегаться контакта с медузами, гусеницами и другими раздражителями. Следует проводить санацию очагов хронической инфекции.

 

Медицинские разделы: кожные заболевания

Лекарственные растения: майоран садовый, подорожник большой, сельдерей душистый

Выздоравливайте!