Энтеробиоз (острицы)

Энтеробиоз (enterobiosis; греч. enteron кишка + bios жизнь + -osis) - гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся болями в животе, снижением аппетита, перианальным зудом, иногда астенией. Распространён повсеместно. Возбудитель - острица (Enterobius vermicularis); длина самца 2-5 мм, самки - 9-12 мм; паразитирует в нижнем отделе тонкой кишки, слепой кишке и начальной части ободочной кишки. Самки остриц мигрируют в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода и откладывают яйца в его окружности. Яйца становятся зрелыми через 4-6 часов. Продолжительность жизни самки гельминта 3-4 недель.

Источник возбудителя инвазии - больной человек. Заражение происходит при попадании яиц в желудочно-кишечный тракт. Яйца могут проникать в рот и нос с пылью, а затем проглатываться со слюной и слизью. Факторами передачи энтеробиоза служат нательное и постельное бельё больного, стульчаки уборных, ночные горшки и другие предметы домашнего обихода, детские игрушки. Часто происходит самозаражение больного: при расчёсывании перианальной области загрязняются пальцы, с пальцев яйца заносятся в рот.

Основной симптом - перианальный зуд. В результате расчёсывания может присоединиться вторичная бактериальная инфекция и развиться дерматит с упорным течением. Характерны боли в животе, стул иногда учащён, испражнения кашицеобразные. Часто наблюдаются бессонница, астенический синдром. У девочек в результате заползания остриц в половую щель нередко развивается вульвовагинит (см. Вагинит).

Диагноз основывается на клинической картине, а также результатах лабораторных исследований и подтверждается при обнаружении яиц остриц в соскобе с перианальной области или самок гельминта на поверхности фекалий. Исследование кала на яйца паразитов малоэффективно, так как острицы в кишечнике обычно яиц не откладывают. Ставить диагноз энтеробиоз только на основании наличия у больного перианального зуда нельзя, так как он наблюдается и при ряде других болезней, например, нейродермите, раке толстой кишки, кандидамикозе, лимфогранулематозе и так далее.

Лечение. При лёгком неосложнённом течении энтеробиоза для излечения достаточно тщательного соблюдения чистоты тела, одежды, жилища, так как продолжительность жизни остриц очень невелика. При затяжном течении болезни применяют лекарственные препараты - комбантрин, мебендазол, пирантель, препараты пиперазина. При очень сильном зуде назначают мазь с анастезином.

Детей и персонал дошкольных учреждений, школьников 0-4 классов обследуют на энтеробиоз один раз в год. Переболевших обследуют на наличие остриц трижды с недельным интервалом - первый раз через 2 недели после окончания лечения. При обнаружении остриц или их яиц лечение повторяют, но не ранее чем через 2 недели после окончания первого курса лечения. Больному энтеробиозом рекомендуют утром и вечером подмываться водой с мылом, после чего чистить ногти и тщательно мыть руки; спать в трусах, которые следует ежедневно менять, кипятить или проглаживать утюгом. Брюки, юбки проглаживать ежедневно, постельное бельё - каждые 2-3 дня. В жилых помещениях нужно делать влажную уборку, после чего тряпки, которыми пользовались при уборке, прокипятить. В очаге энтеробиоза необходимо строгое соблюдение чистоты жилища, служебных, школьных помещений. Лица, соприкасающиеся с больными, должны соблюдать чистоту тела, одежды, мыть руки перед едой и после посещения уборной. Большое значение имеет гигиеническое воспитание населения.

 

Медицинские разделы: общие заболевания

Лекарственные растения: зверобой продырявленный, лук репчатый, любисток лекарственный, морковь посевная, пижма обыкновенная, полынь горькая

Выздоравливайте!