Экзема

Экзема

Экзема – это нервно-аллергическое заболевание возникает в ответ на действие внешнего или внутреннего раздражителя.

Симптомы экземы:

- покраснение (гиперемия) кожи, - мельчайшие пузырьки с серозным содержанием, - зуд.

Причины экземы

Считается, что экзема развивается в результате комплексного воздействия нервных, аллергических, эндокринных, обменных и экзогенных факторов. Экзогенными раздражителями могут быть химические, биологические агенты, бактериальные аллергены, физические факторы, медикаменты, продукты и так далее. С течением болезни организм начинает реагировать на всё большее число раздражителей и аллергенов.

Течение экземы

В течение экзематозного процесса принято различать три фазы: острую, подострую и хроническую.

Начинается заболевание достаточно остро, чаще всего на симметричных участках кожного покрова. На слегка отёчной и покрасневшей коже появляются мельчайшие пузырьки – микровезикулы. Они быстро вскрываются и превращаются в точечные эрозии, выделяющие капельки серозного экссудата. Постепенно появляются всё новые и новые высыпания, очаги поражения растут в размерах. Количество микровезикул и выделяемого экссудата порой столько велико, что очаг поражения намокает, а повязки требуется менять каждые 1-1,5 часа, настолько они мокрые.

В дальнейшем процесс затухает, на поверхности очагов появляется мелкое шелушение. Часть пузырьков подсыхает, образуя серозные корочки. Больных беспокоит выраженный зуд, они плохо спят, нервничают. Течение болезни капризное: без видимых причин воспаление то обостряется, то стихает, очаг то начинает мокнуть, то на месте микровезикул образуются корочки, чешуйки, шелушащиеся пигментированные и депигментированные пятна. Если же к расчёсам присоединяется пиогенная инфекция, то появляются пустулы, гнойные корки.

Переход острой экземы в хроническую форму идёт постепенно. Очаги поражения длительно не разрешаются, обострение следует одно за другим, появляется и нарастает инфильтрация кожи, гиперемия приобретает застойный оттенок, усиливается кожный рисунок. Шелушение становится всё более выраженным, кожа пересыхает. И при этом снова периодически мокнет. Величина очагов поражения различна, границы их то чёткие, то неясные. Иногда процесс может распространиться на весь кожный покров.

Течение у экземы длительное, склонное к переходу в хроническую форму. Как особенность экзематозного процесса можно отметить отсутствие каких-либо изменений на коже после избавления даже от тяжёлой экземы.

Несколько другой вид имеет она при локализации процесса на ладонях и подошвах. Пузыри там плотные и относительно крупные – до мелкой горошины, внешне напоминают зёрна разваренного саго. Гиперемия кожи выражена слабо. Пузырьки, подсыхая, превращаются в желтоватые корочки или вскрываются, образуя эрозию. Очаги поражений очерчены чётко. Постепенно увеличиваясь в размерах, они могут перейти и на тыльную поверхность кистей, стоп.

Могут возникнуть атрофические изменения ногтей, которые становятся тусклыми, с поперечными чертами. Это так называемая дисгидротическая экзема. При переходе в хроническую форму она приобретает вид гиперкератоза – роговой или тилотической (мозолевидной) экземы. Это важно отметить, так как часто её принимают за сухость кожи, омозолелость и соответственно лечат, что приводит к обострению процесса.

В результате вторичной экзематизации хронического стрептококкового или грибкового поражения кожи (иногда протекавших незаметно для больного) может развиться микробная экзема. Чаще она начинается асимметрично на коже голеней, волосистой части головы. Очаги поражения с чёткими границами покрыты зеленовато-жёлтыми или гнойно-геморрагическими корочками и чешуйками. Под ними синюшно-красная поверхность, мокнущая, иногда кровоточащая. Очаг постепенно растёт по периферии. Вокруг него могут быть так называемые отсевы (пустулы, фликтены).

Близка к микробной экземе по клинической картине так называемая варикозная экзема (результат варикозного симптомокомплекса нижних конечностей). Локализуется в области расширенных вен, вокруг варикозных язв. Способствуют её возникновению травмы, мацерация кожи под повязками.

Себорейная экзема (себорейный дерматит, себореид) поражает кожу волосистой части головы, лица, межлопаточную область, богатые сальными железами. Очаги поражения имеют вид желтовато-розовых бляшек, покрытых большим или меньшим количеством жирных чешуек. Контуры их довольно чёткие, иногда, сливаясь между собой, они приобретают кольцевидные очертания. В области складок за ушными раковинами можно видеть серозно-гнойные корочки, чешуйко-корочки. Больных беспокоит умеренно выраженный зуд. После мытья обычно отмечают некоторое уменьшение всех этих проявлений, но через 1-2 дня всё восстанавливается.

Лечение предусматривает:

- Обследование и ликвидацию патологических очагов, которые могут изменять реактивность организма (ЖКТ, эндокринная система, неврозы, очаги инфекции, раздражители),

- подбор средств, успокаивающих нервную систему,

- десенсибилизирующие вещества антигистаминные, соли кальция,

- строгое соблюдение диеты,

- приём поливитаминов,

- наружная терапия в большой степени зависит от формы и стадии процесса – специальные кремы и мази.

 

Медицинские разделы: заболевания кожи

Лекарственные растения: авокадо, авран лекарственный, алтей лекарственный, базилик обыкновенныйберёза повислая, вероника лекарственная, галега (козлятник), герань луговая, горец змеиный, горец перечный, грецкий орех, девясил высокий, дуб обыкновенный, душица обыкновенная, ежевика сизая, калина обыкновенная, картофель, лопух большой, льнянка обыкновенная, малина, мята перечная, облепиха крушиновидная, паслён чёрный, плаун булавовидный, полынь горькая, пырей ползучий, редька посевная
Выздоравливайте!