Дрожание (тремор)

Дрожание (синоним тремор) - гиперкинез, проявляющийся непроизвольными, стереотипными, чаще всего ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей.

Различают статическое дрожание, наблюдающееся в покое и прекращающееся при движении, и динамическое дрожание, возникающее при произвольных, целенаправленных движениях и усиливающееся в конце двигательного акта. По амплитуде различают мелкое, среднее и крупное дрожание, по частоте - медленное и быстрое, по правильности чередования - ритмичное и неритмичное.

Причины дрожания могут быть различными. При органических заболеваниях нервной системы наблюдаются разные виды дрожания. Интенционное дрожание характерно для поражения мозжечка и его проводящих путей; оно выявляется при мышечном напряжении во время выполнения точных движений (например, при пальце-носовой пробе) и усиливается к концу целенаправленного движения. Отмечается при рассеянном склерозе.

При дрожании типа "счёта монет" или "катания пилюль" участвуют главным образом указательный, большой и средний пальцы кисти. Такой вид дрожания наблюдается при паркинсонизме, выраженном атеросклерозе с преимущественным поражением подкорковых структур головного мозга.

Старческое дрожание (дрожание пальцев рук, нижней челюсти, головы) обычно мелкоразмашистое, среднее по частоте, ритмичное. При гепатоцеребральной дистрофии дрожание крупноразмашистое, медленное, охватывает конечности и туловище, усиливается при движениях. При интоксикации, в частности алкогольной, наблюдается дрожание языка и особенно пальцев вытянутых рук. Известно эссенциальное (первичное, идиопатическое) дрожание, являющееся единственным симптомом наследственного заболевания. При этом отмечается дрожание головы и рук, выраженное одинаково в покое и при движении. Ритм этого дрожания различный.

При функциональных расстройствах нервной системы (истерии, неврастении) наблюдается размашистое, быстрое, разноамплитудное дрожание, более выраженное в пальцах вытянутых рук, резко усиливающееся при эмоциональном напряжении. Наиболее выраженной формой является дрожание при истерии.

Лечение направлено на основное заболевание. В качестве симптоматических средств применяют тропацин и его аналоги, анаприлин, а также витамин В6.

 

Медицинские разделы: заболевания опорно-двигательного аппарата

Связанные заболевания: абстинентный синдром, алкоголизм

Справочные статьи: адреналин

Выздоравливайте!