Диабет сахарный

 Диабет сахарный – сахарное мочеизнурение.  В основе болезни лежит недостаточная выработка инсулина клетками островкового аппарата поджелудочной железы. Недостаток инсулина влечёт за собой грубое нарушение углеводного, а затем и жирового обмена; не происходит достаточного усвоения сахара тканями организма, уровень сахара в крови повышается (гипергликемия), происходит выделение сахара с мочой (гликозурия). Заболевание течёт годами.

Симптомы заболевания:

- неутолимая жажда, - обильное мочеотделение (полиурия) – до 6-8 литров в сутки, - повышенный аппетит и при этом похудание, - нарастающая слабость, - кожный зуд, раньше всего появляющийся в промежностной области. Прогрессирование болезни ведёт к нарушению жирового обмена, накоплению в крови продуктов неполного сгорания жиров, развитию ацидоза и диабетической комы.

Тревожный сигнал. Есть три потенциально опасных острых фактора диабета, которые требуют медицинского вмешательства: гипогликемия, гипергликемия и раны. Кроме того, диабетики нуждаются в помощи врача в некоторых случаях вирусного гриппа.

Гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови опускается слишком низко. Слабые симптомы Вы можете лечить сами – пейте что-нибудь сладкое, например, апельсиновый сок или лимонад, съешьте шоколадку и будьте готовы к таким ситуациям: носите с собой конфеты или мятные карамельки. Острые симптомы включают головную боль, смятение, агрессивное поведение и обморок. Немедленно вызовите врача для введения внутривенной глюкозы. Если у Вас частые гипогликемические реакции, посоветуйтесь со своим врачом, возможно, Вам надо изменить режим.

Гипергликемия наступает, когда сахар в крови поднимается слишком высоко. Слабыми симптомами являются: очень частое мочеиспускание, чрезмерный аппетит или жажда, нечёткое зрение и головокружение. У Вас может быть гипергликемия и при этом никаких симптомов; таким образом Вы даже не будете знать об этом, если не будете следить за глюкозой в крови. Острые гипергликемические симптомы – это потеря аппетита, спазмы желудка, тошнота и рвота, дегидратация, упадок сил, глубокое быстрое дыхание и кома.

Раны и болячки у диабетиков, особенно на ступнях и ногах, легко воспаляются. Пусть их лечит врач.

Вы думаете, что у Вас вирусный грипп, но немедленно вызывайте врача, если у Вас: - рвота или боль в желудке, - очень много сахара или ацетона в моче, - уровень сахара в крови превышает 200 мг, - температура тела 37,4°С и выше.

Диабетическая кома – это критическое состояние, связанное с уровнем сахара в крови, острое осложнение сахарного диабета, возникающее, когда в организме слишком много сахара (глюкозы), и недостаточно гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой.

Факторы риска. Типичной жертвой этого опасного состояния является больной диабетом, который: - не получил необходимой дозы инсулина или антидиабетического лекарства, - употребил больше сахара, чем ему можно, - страдает заболеванием, влияющим на выработку инсулина в организме, - потерял много жидкости, например, при рвоте.

Не путайте диабетическую кому, развивающуюся в течение нескольких дней, с инсулиновым шоком, который может возникнуть внезапно, если уровень сахара в крови слишком низок.

Симптомы диабетической комы:

Диабетическая кома наступает медленно. Родственник или друг может заметить, что у больного появляются расстройства сознания и дезориентация. Иногда это состояние по ошибке принимают за опьянение. Другие симптомы: - сонливость, - сильная жажда, - учащённое затруднённое дыхание, - горячая сухая кожа, - опухшие глаза, - слабый частый пульс, - частое мочеиспускание, - тошнота и рвота, - фруктовый или нездорово сладковатый запах дыхания, - боль в животе, - потеря сознания или кома. Чтобы быстрее заметить эти проявления, родственники и друзья больного диабетом должны научиться распознавать симптомы и слишком низкого, и слишком высокого уровня сахара в крови.

Что следует делать. Если больной без сознания, сразу же вызывайте «Скорую помощь». Проверьте пульс и зрачки, прислушайтесь к дыханию. Если пульс не прощупывается и больной не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца. При наличии пульса и дыхания обеспечьте больному доступ воздуха, положите его на левый бок и следите за ним, если начнётся рвота.

Если больной в сознании. Если человек, страдающий диабетом, обнаруживает признаки диабетической комы, дайте ему еду или питьё, содержащие сахар, например, фруктовый сок, леденец, безалкогольный напиток, просто сахар (он не причинит дополнительного вреда – и даже может спасти больному жизнь, если у него инсулиновый шок, а не диабетическая кома). Напоите больного. Если через 15 минут ему не станет лучше, вызывайте «скорую помощь». Не давайте больному диетических напитков, поскольку в них нет сахара.

Инсулиновый шок, или сахарный криз, происходит, когда в организме слишком мало сахара и много инсулина. Этот гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает организму получать энергию из пищи. Обычно в организме постоянно поддерживается баланс уровней инсулина и сахара (глюкозы). Сахарный диабет – болезнь, влияющая на использование организмом питательных веществ, - нарушает этот баланс. Если её не лечить, могут возникнуть инсулиновый шок и другие осложнения.

Причины. Инсулиновый шок происходит, если больной диабетом: - не ест и, следовательно, не получает достаточно сахара, - перегружается физически, вынуждая организм слишком быстро использовать сахар, - принимает слишком много сахара, - неправильно готовит инсулин, - делает инъекции инсулина в тех местах, где он неправильно всасывается.

Симптомы. Инсулиновый шок наступает внезапно. Симптомы включают: - изменения личности, такие как помутнение сознания и драчливость, - головокружение, - голод, но не жажду, - дрожь, - головную боль, - обильное потение, - быстрый слабый пульс, - влажные рот и язык, - холодную потную кожу, - поверхностное дыхание (у некоторых дыхание остаётся нормальным), - судороги, - возможную потерю сознания.

Что следует делать. Если больной без сознания, немедленно вызывайте «скорую помощь». Проверьте пульс, дыхание. Если пульс не прощупывается и больной не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца. Используйте глюкагон. Если в Вашем распоряжении есть глюкагон (гормон для поднятия сахара в крови) и Вы знаете, как его применять, сделайте инъекцию прямо под кожу больного. Это быстро поднимет уровень сахара в крови. Затем срочно обращайтесь за медицинской помощью.

Если больной в сознании. Если у Вас под рукой есть продукты, в состав которых входит глюкоза, немедленно дайте их больному, но осторожно, чтобы он не подавился. Если их нет, дайте мёд или крем для торта.

Можно также дать больному: - стакан фруктового сока (апельсинового, яблочного), - безалкогольный напиток с сахаром, - стакан воды с тремя столовыми ложками сахара, - сироп из кукурузы, - виноградное желе, - шесть конфет с мармеладной начинкой. Затем сразу же вызывайте врача.

Если Вы не знаете, вызвано ли состояние больного диабетом с высоким или низким содержанием сахара, всё равно дайте ему сахар. При инсулиновом шоке ВЫ можете спасти человеку жизнь. А если криз вызван противоположной проблемой – высоким уровнем сахара, - это уже не принесёт ему большого вреда.

Не давайте больному безалкогольных напитков с заменителями сахара. Они не принесут нужного эффекта. Не бойтесь дать слишком много сахара: когда человек окажется в больнице, уровень сахара в крови скорректируют.

Советы для больных сахарным диабетом

1. Будьте готовы к неожиданностям. Расскажите родным и друзьям о симптомах высокого и низкого уровней сахара в крови. Имейте дома запас глюкагона. Научите кого-либо из близких готовить и делать инъекции глюкагона. Всегда имейте при себе быстродействующие углеводы на случай сахарного криза, например, сахар, шоколад, леденцы, конфеты с мармеладом, жевательную резинку.

2. Сделайте брелок, медальон или браслет. Носите специальные украшения, например, браслет с указанием Вашей болезни. Это поможет людям узнать, что Вы страдаете диабетом, если потеряете сознание, а также решить, что предпринять.

3. Меняйте места инсулиновых инъекций. Если Вы страдаете диабетом и принимаете инсулин, то для того чтобы избежать осложнения, связанного с низким уровнем сахара в крови, нужно быть уверенным, что организм правильно усваивает инсулин после инъекции. Для этого нужно менять места инъекций.  Смена места инъекции помогает уменьшить ущерб для кожи и подкожных жировых тканей, предотвратить отёки, затвердения, образование рубцов, избежать замедленного всасывания инсулина. Повторные инъекции в одно и то же место могут привести к разрастанию фиброзной ткани, что снижает кровоснабжение этого участка.

Инсулин лучше всасывается после физической нагрузки. Смена места инъекции также устраняет изменения всасывания инсулина при физической нагрузке. В месте, подвергшемся нагрузке, усиливается кровоток, что ускоряет всасывание препарата.

Инъекции инсулина можно делать в следующих местах:

- внешняя сторона руки выше локтя, - правая и левая стороны живота, сразу выше и ниже талии (кроме области в 5 см вокруг пупка), - правая и левая стороны спины ниже талии, - передняя и внешняя поверхности бёдер, на 10 см ниже таза и на 10 см выше колена.

Поддерживайте всасывание инсулина на постоянном уровне. Старайтесь чередовать инъекции в места, обладающие одинаковым уровнем всасывания, поскольку разные части тела всасывают инсулин по-разному: лучше всего – живот, потом верхняя часть руки, затем бёдра.

Чтобы правильно чередовать места инъекций: - одновременно используйте только одно место, - делайте инъекции в одно и то же место в течение одной-двух недель, в зависимости от числа инъекций в день. Например, если нужны четыре инъекции в день, делайте их в одно и то же месте в течение примерно 5 дней, - делайте инъекции в пределах всего подходящего участка, а не в одну точку, - не делайте инъекций в тех участках тела, где нельзя легко ухватить жировую ткань, - попросите члена семьи делать Вам инъекцию в труднодоступных местах, - обратитесь к врачу, если в месте инъекции появляется отёк, затвердение или особая болезненность.

4. Внимательно относитесь к незначительным недомоганиям. Грипп, простуда, расстройство желудка могут заставить Ваш организм вырабатывать определённые гормоны, повышающие уровень сахара в крови. Что ещё хуже, болезнь часто влияет на аппетит, и Вы едите меньше обычного.

5. Посоветуйтесь с врачом. Если Вам нездоровится, не прекращайте приём инсулина, но проконсультируйтесь с врачом, возможно, нужно изменить дозировку. Пейте побольше жидкости и чаще, чем обычно, проверяйте уровень сахара в крови. Если он постоянно возрастает, вызывайте врача.

6. Измените диету. Если недомогание заставляет Вас есть меньше обычного, распределите половину своей дневной нормы углеводов на 24 часа. Если Ваш организм не воспринимает тяжёлую пищу, ешьте больше, чем Вам обычно рекомендуется, продуктов, содержащих простые сахара – например, желе или картофельные лепёшки, пейте недиетические безалкогольные напитки.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует следующий режим питания:

- Ешьте много углеводов. Диабетикам второго типа рекомендуется включить в свою диету 50-60% калорий за счёт углеводов. Углеводы бывают простые (сахара) или сложные (крахмалы). Каждый грамм углеводов даёт 4 калории.

- Поменьше белка. Количество калорий, получаемых от белка, в Вашей диете должно составить примерно 12-20%. Каждый грамм белка соответствует 4 калориям.

- Разберитесь с жирами. Рекомендуется исключить жиры из своей диеты. Калории, получаемые от жиров, должны составить не более 30% от общего числа. Каждый грамм жира даёт 9 калорий. При каждом возможном случае заменяйте насыщенный жир, забивающий артерии, на ненасыщенный или, ещё лучше, мононенасыщенный жир или на сложные углеводы.

- Ешьте пищу, богатую волокнами. Как оказалось, естественные волокна имеют благотворное воздействие на всех. Это вдвойне верно для тех, кто страдает диабетом. Рекомендуется достичь уровня 40 грамм в день. Продукты из цельных зёрен: овёс, бобовые, овощи и фрукты – вот лучшие источники волокон, а также незаменимых питательных веществ. Одно из возможных благотворных действий волокон на диабетиков – снижение уровня холестерина. Было обнаружено, что растворимые в воде волокна, находящиеся в бобовых, овсе, ячмене и фруктах, снижают уровни жира в крови, если придерживаться низкожировой диеты. Поскольку они образуют гель в желудочно-кишечном тракте, они могут заставить энергию (сахар) в пище усваиваться медленнее, давай Вашему инсулину возможность поддерживать сахар в крови на одном уровне. Волокна также не дают Вам почувствовать себя голодным. Основным преимуществом волокон является то, что они придают пище объём. Для диабетиков второго типа, которые пытаются контролировать массу тела, а значит, ограничивают калории, объём даёт чувство насыщенности. Кроме этого волокнистая пища богата важными витаминами и минералами.

- Сократите холестерин. Рекомендуется съедать не более 300 грамм холестерина в день. Это значит, что надо сократить потребление печени, сердца и яичных желтков и сдерживать себя, когда дело касается мяса или молочных жиров. Кроме того, это означает, что надо добавить волокон в диету.

- Заменяйте сахар. Сахароза и столовый сахар, если употреблять их в равных долях с крахмалами, так же как и другие крахмалы, такие, как картофель и пшеница, не повышают уровень сахара в крови. Вы можете употреблять умеренное количество очищенных сахаров, если Ваш диабет находится под контролем, и Вы не страдаете избыточной массой тела. В противоположном случае проверяйте альтернативные подсластители. Человек с хорошо контролируемым диабетом может почти спокойно употреблять фруктозу и сорбитол. Из всех калорийных подсластителей фруктоза оказывает наименьшее воздействие на уровень сахара в крови. Однако, у людей с низкими запасами инсулина фруктоза поднимает уровень триглицерида, а в больших количествах и фруктоза, и сорбитол могут вызвать диарею. Богатые калориями фруктоза и сорбитол, которые есть во фруктах (сорбитол расщепляется в организме, образуя фруктозу), не являются заменителями низкокалорийных подсластителей. Таким образом, если ВЫ добавили фруктозу вместо сахарина, то всё равно добавили калорий к своей диете.

- Ешьте понемногу, но часто. Организм диабетика может легче справиться с небольшим количеством пищи, поскольку чем меньше еды, тем меньше инсулина требуется, чтобы справиться с потоком глюкозы, поступающей при каждой еде. Чем меньше глюкозы, тем меньше инсулина, там меньше изменений в уровнях сахара в крови. Некоторые диабетики планируют 3 приёма пищи в день или 3 маленьких приёма и 2 небольших перекуса между ними. Лучше есть чаще, потому что очень часто случается так, что человек очень хочет есть и не может контролировать, сколько он съедает во время следующей трапезы. Между трапезами можно съедать немного фруктов или пару крекеров.

- Будьте осторожны с алкоголем. Алкогольные калории заменяются жировыми, ибо в алкоголе высокое содержание калорий на грамм, и его метаболизм подобен метаболизму жира.

- Не принимайте рыбий жир. Если принимать слишком большое количество, то это вызовет повышение уровня глюкозы в крови просто потому, что средство высококалорийно.

7. Проверяйте уровень сахара в крови. Даже если Вы хорошо себя чувствуете, не забывайте следовать предписаниями врача относительно того, как часто проверять уровень сахара в крови. Чтобы получить надёжные результаты, нужно пользоваться хорошей техникой и аккуратно выдерживать время. Необходимо знать, какой уровень для Вас нормален и что делать, если он слишком высок. Наборы для анализов крови на глюкозу, которые можно купить в аптеке, обойдутся Вам в копеечку, но это стоит того.

8. Проверяйте мочу. Врач может счесть нужным, чтобы Вы ежедневно делали анализ мочи на присутствие кетоновых тел. Если они есть, значит, Ваш диабет плохо контролируется. Некоторым назначают регулярно проводить анализы мочи на белок, наличие которого может указывать на заболевание почек, связанное с диабетом. Сразу же сообщите врачу, если у Вас появились симптомы инфекции мочевых путей: жжение, болезненное или затруднённое мочеиспускание, кровь или гной в моче.

9. Следите за состоянием сердца. Поскольку диабет повышает риск сердечных заболеваний, позаботьтесь о своём сердце, в частности: - поддерживайте нормальный вес, - выполняйте физические упражнения согласно предписаниям врача, - ешьте нежирные продукты, содержащие пищевые волокна, чтобы контролировать кровяное давление и уровень холестерина.

10. Будьте осторожны с лекарствами, которые покупаете без рецепта. Некоторые лекарственные препараты содержат сахар и другие ингредиенты, которые могут нарушить уровни сахара в крови. Внимательно читайте предписание, чтобы узнать, если ли противопоказания для больных диабетом. Но не останавливайтесь на этом, спросите фармацевта, если Вы в чём-то не уверены, и обязательно следите за своей реакцией полси приёма препарата. И, конечно, посоветуйтесь с врачом.

Вот несколько ингредиентов, которых следует опасаться: - Аспирин. Большие дозы аспирина, принимаемые при хронической боли, могут снижать уровни сахара в крови. Небольшие дозы время от времени, например, 2 таблетки от головной боли, не являются поводом для беспокойства. - Кофеин. Кофеин – основной ингредиент в средствах для подавления аппетита, а он может поднять уровень сахара в крови, если принимать большие дозы. Содержится от и во многих средствах от головной боли и насморка.  - Эфедрин, фенилэфрин и эпинефрин. Эти вещества используются в лекарственных средствах от респираторных заболеваний, но они могут повысить уровень сахара в крови у больных диабетом второго типа. Такое же действие имеет и фенилэфрин; лекарство содержится в спреях для носа и средствах от насморка.

11. Заботьтесь о своей коже. Ежедневно мойтесь тёплой водой с мягким мылом, после чего пользуйтесь лосьоном на основе ланолина, чтобы предотвратить сухость кожи. Вытирайтесь досуха, особенно между пальцами и в других местах, где кожные поверхности соприкасаются. Избегайте раздражения кожи. Через повреждённую кожу может проникнуть инфекция. Поэтому ежедневно проверяйте, нет ли на теле ссадин и воспалённых мест, при необходимости обратитесь к врачу. Носите хлопчатобумажное бельё, чтобы влага испарялась, и на коже не возникало потёртостей и повреждений.

12. Заботьтесь о ногах. При диабете может ухудшиться кровоснабжение ног, поэтому незначительные повреждения, например, лопнувший волдырь, нередко приводят к опасной инфекции. Чтобы этого избежать, ежедневно мойте ноги тёплой водой с мылом. Предварительно измеряйте температуру воды термометром, так как при диабете снижается чувствительность ног. Поражение нервов, вызванное диабетом, снижает ощущение боли, и больные диабетом могут не знать, что поранили ногу. Поражение кровеносных сосудов ведёт к ранам и инфекции и не заживает так быстро, как следует. Как диабетик Вы должны развить в себе «чувство ноги». Вот как Вы можете помочь своим ногам делать то, что следует: ходить и сбрасывать избыточную массу тела, ходить и чувствовать себя в форме:

- Снимите груз, похудейте. Подумайте о тяжести, падающей на Ваши ноги. Совершенно очевидно, что если ноги – это фундамент, а Вы давите на него большой массой, то фундамент этот будет изнашиваться и повреждаться быстрее.

- Осматривайте свои ноги 2-3 раза в день. Если у Вас плохое зрение, пусть за Вас это сделает кто-нибудь другой. Убедитесь, что нет покраснения, синяков, порезов, волдырей, трещин, отёка и инфекции.

- Держите их в чистоте. Мойте ноги ежедневно, тщательно, с мягким мылом и вытирайте насухо.

- Ноги должны быть сухими. После мытья тщательно вытирайте ноги, особенно между пальцами. Затем сразу же протрите их лосьоном, чтобы избежать испарения воды, иссушающего кожу. Между пальцами присыпайте хорошим тальком и почаще меняйте носки.

- Держите их ухоженными. Стригите ногти коротко и ровно. Лечите грибковые заболевания и другие дефекты вовремя. Никогда не ходите босиком. Счищайте старую кожу пемзой. Не делайте длительных ванночек для ног.

- Держите их тёплыми в холодные дни. Но не пользуйтесь грелкой или нагревательными приборами, потому что они могут вызвать ожог, а Вы не будете знать об этом.

- Убедитесь, что обувь Вам впору. Исследования показали, что обувь для бега лучше предохраняет ноги диабетиков, чем очень дорогие готовые туфли. В исследование и разработку обуви как для бега, так и для ходьбы вложено средств гораздо больше, чем в производство платьев. Обувь для бега и ходьбы стала в настоящее время частью всей поддерживающей ноги системы. В результате многочисленных исследований Вы теперь покупаете часть биомеханически очень правильно оборудования для своих ног.

- Не забудьте носки. Однако, прежде чем сунуть ногу в эти биомеханически правильные башмаки, убедитесь, что Ваши носки соответствуют уровню требований. Носки – это часть поддерживающей ноги системы. Пользуйтесь плотными носками с мягкими прокладками на пятках и носках, которые защищают ноги при диабете.

13. Проверяйте зрение. По крайней мере раз в год посещайте окулиста. Он может заметить повреждения глаз, вызванных диабетом (которые могут привести к слепоте), до появления симптомов.

14. Регулярно проходите медосмотр. Регулярно посещайте врача, чтобы он мог, заметив признаки осложнений, назначить соответствующее лечение.

15. Худейте. Потеря массы тела – задача номер один. 80% диабетиков второго типа имеют избыточную массу тела. В основном они ведут сидячий образ жизни и много едят. Тучность может уничтожить рецепторы инсулина, и тогда сахар не сможет пройти в клетки, а остаётся в крови. Если Вы страдаете тучностью, то диета и физические упражнения наверняка помогут похудеть и вернуть сахар в крови к норме. Иногда Вам нужно просто потерять 2-6 килограммов, и Вы будете отлично себя чувствовать. Возможно, Вы испробовали все известные причудливые диеты и даже голодание, и всё-таки не похудели. Дело в том, что диабетику труднее потерять несколько килограммов, чем тем, у кого нет диабета. Для больных диабетом второго типа, которые не принимают инсулин или антидиабетические лекарства, голодание в течение 1 дня, возможно, не опаснее, чем для любого другого человека. Если Вы контролируете свой диабет при помощи диеты и физических упражнений, голодание не причинит вреда, однако, наверное, и не поможет. ВЫ не похудеете даже на полкилограмма, если будете голодать 1 день, а опасность заключается в том, что на следующий день Вы стараетесь компенсировать потерю и переедаете. Не следует также пропускать еду в надежде скинуть массу тела. Это «мини-голодание» - совершенный самообман. Так много людей пропускают завтрак и второй завтрак, а потом устраивают настоящий кутёж. Изощрённые диеты, голодание и пропуск трапезы не спасут, и рано или поздно ВЫ можете в конце концов полностью потерять контроль над своим диабетом. Сделайте это семейным делом. Если вся семья не внесёт изменения в свои привычки с целью сделать питание более рациональным и контролировать массу тела, то человеку, страдающему диабетом, будет трудно или даже невозможно сделать это одному.

16. Упражнения. Польза от регулярных физических упражнений, больны Вы диабетом или нет, общепризнанна. Но у больных есть ещё больше причин для того, чтобы их руки и ноги двигались, а сердце хорошо перекачивало кровь. Упражнения укрепляют сердце, помогают контролировать уровень сахара в крови, увеличивают циркуляцию крови, направляя её в самые крайние точки организма. Упражнения могут снизить уровень холестерина и триглицеридов и в то же время поднять уровень липопротеинов высокой плотности («хороший» холестерин, который предохраняет от сердечных заболеваний). Они помогают Вам контролировать массу тела, повышают выносливость и дают хороший сон. И кроме того, они действительно помогают укрепить эмоциональную стойкость. Регулярные физические упражнения оказывают благотворное воздействие на настроение, особенно во время депрессии. Существуют также некоторые доказательства тому, что упражнения увеличивают число инсулиновых рецепторов на поверхности клетки, а это значит: инсулин может найти место, чтобы поместить глюкозу куда следует – внутрь клетки. Для больных диабетом физические упражнения в буквальном смысле слова заменяют дозу инсулина. Повторяющиеся ритмические движения, заставляющие работать Ваши мышцы рук и ног, лучше всего при диабете. Это включает ходьбу, бег трусцой, плавание, греблю или велосипед. Надо заниматься регулярно, по меньшей мере 3 раза в неделю 20-30 минут, советуют эксперты. Ваш врач может даже рекомендовать занятия 5-7 раз в неделю. Исследования показали, что даже 2-3-дневный перерыв a физических упражнениях уничтожает достигнутое благотворное влияние на диабет и ухудшает состояние.

Начните ходить. Лучшее упражнение для больных диабетом – это быстрая ходьба. Это наиболее безопасное, требующее  наименьшего напряжения и самое продуктивное упражнение. Оно делает эффективной каждую единицу инсулина, полученную или произведённую организмом. Это означает, что Вы получаете больше пользы от каждого грамма пищи, съеденной Вами, чем если бы Вы не делали этого упражнения. Оно также даёт Вам ощущение хорошего самочувствия и не требует специального оборудования. Если Вы будете проходить полтора километра в день, сжигая 100 калорий, в год Вы сбросите более 5 килограммов. Посоветуйтесь с врачом. Если Вы не контролируете свой диабет, или у Вас осложнение, упражнения могут ухудшить Ваше состояние. Если у Вас высокое артериальное давление, то этим надо также заняться в первую очередь. Возможно, Ваш врач захочет, чтобы Вы прошли тест на стресс. Он наверняка захочет оценить воздействие любого лекарственного препарата, который Вы принимаете.

Упражнение, которое не следует делать. Не поднимайте тяжестей или не занимайтесь тем, что требует поднятия или толкания тяжёлых предметов. Это поднимает уровень сахара в крови и давление и может усугубить болезнь глаз, вызванную диабетом.

17. Принимайте витамины и минералы. Диабет увеличивает потребность в определённых питательных веществах, чтобы поддерживать сахар в крови на нормальном уровне и предотвратить осложнения.

В зависимости от индивидуальных потребностей и после консультации с Вашим врачом Вы, возможно, захотите увеличить число этих добавок. Всегда принимайте их сразу после еды, если не было других предписаний. Помните, что эти добавки могут иметь сильное, даже токсическое действие. Даже и не думайте принимать эти добавки без одобрения своего врача и без его одобрения! И ещё – не превышайте рекомендованной дозы! - Хром ГТФ (глюкозно-толерантный фактор). Его действие основано на том, что он повышает действие инсулина. Хром пиколинат наиболее биодоступен. Многие формы хрома получены из пивных дрожжей, поэтому тем, у кого аллергия на грибки или дрожжи, следует избегать дрожжевых источников хрома. - Ниацин. Этот важный витамин группы В поможет усилить воздействие хрома. Принимайте его во время еды. Однако, высокие дозы ниацина могут быть вредны, особенно больным диабетом, так что ограничьте его потребление и принимайте под наблюдением врача. - Инозитол. Ещё один витамин группы В, который есть в лецитине. Инизитол помогает защищать нервы от воздействия высоких уровней сахара. - Антоцианистая кислота, которую также называют экстрактом голубики. Она понижает сахар в крови. - Витамин С. Помогает бороться с инфекцией, залечивать раны и образовывать коллаген (строительные белки протеина в организме, которые есть во всех тканях). - Цинк. Он очень важен при диабете, он необходим для поддержания иммунитета и восстановления тканей. Лучше всего следующие формы: циколинат, глюконат. - Магний. Диабетики обычно теряют магний через почки. Магний очень важен при образовании клеточной энергии. - Витамин В6. Это важный кофактор во многих клеточных реакциях, и многие диабетики нуждаются в больших его количествах. Однако в больших дозах В6 токсичен, и его приём должен контролироваться врачом. - Тиамин (витамин В1). В1 особенно важен для метаболизма сахара. - Чеснок. Диабетики имеют склонность к дрожжевым инфекциям, ибо дрожжи бурно разрастаются в окружающей среде с повышенным содержанием сахара. Чеснок подавляет дрожжи. Лучше всего использовать дезодорированные капсулы. - Ацидофил. Этот организм помогает удерживать кишечную флору от создания благоприятных условий для роста дрожжей. Он выпускается в форме капсул.

18. Следите за зубами. Диабетик должен держать рот в абсолютном порядке. Так как больные диабетом более подвержены инфекции, они также более подвержены заболеванию дёсен, которое является бактериальной инфекцией. Необходимо делать в 2 раза больше того, что делает здоровый человек для поддержания зубов в полном порядке. Это означает: более частые визиты к стоматологу и особенно тщательная чистка зубов, а также налётов и камней. Восстановительные работы во рту диабетика должны вестись по чёткому плану. Плохо подогнанные протезы, мосты или коронки могут вызвать язвы во рту, а это серьёзно при плохой заживаемости. И так как раны заживают плохо, больной диабетом не включается в число кандидатов на технику имплатирования зубов.

19. Снижайте стресс. Стресс и беспокойство могут дестабилизировать состояние диабетика в двух направлениях. У некоторых резко подскакивает уровень сахара в крови, а у других он резко падает. Когда больной находится в подавленном состоянии или состоянии беспокойства, он не может придерживаться своего режима как следует, впадая в свинское состояние и поедая богатую жирами и сахаром пищу и картошку. Диабет, требующий постоянного эмоционального и физического напряжения, - болезнь, которая вызывает состояние стресса. Если у человека складываются очень напряжённые обстоятельства в жизни, и он не справляется с ними, ему следует искать помощи у специалиста по психическому здоровью. Вот несколько способов ослабить стресс и помочь себе. Расслабьтесь. Техника расслабления концентрируется на контролировании дыхания и визуализации, и ей можно научиться у профессионалов и по книгам. Научитесь думать. У Вас, возможно, возникают мысли: «Мои ноги безобразны от уколов инсулина», «Я чувствую себя уродом каждый раз, когда мне надо сдать на анализ мочу». Вы можете придать этим негативным мыслям более рациональный характер: «Никто, кроме меня, не замечает этих маленьких отметинок на моей коже», «Анализ мочи – это просто химический опыт». Улучшайте свою перспективу. Вы – больше, чем случай диабета. Некоторые люди концентрируют на этом слишком много внимания. Они приклеивают себе ярлык болезни и этим окрашивают всё в тёмные тона. Но совсем не обязательно, чтобы тень падала на всё. Действительно, надо быть более дисциплинированным в повседневной жизни в отношении режима питания, но это не должно мешать Вам. Для улучшения перспективы следует доставлять себе какое-нибудь удовольствие в повседневной жизни. Например, больной диабетом может позволить себе съесть коробочку печенья, чтобы поднять дух. Сделайте что-нибудь такое, что приносит Вам радость: посмотрите любимый фильм, купите себе что-нибудь новое, позвоните другу, с которым не разговаривали долгое время, вообще позвольте себе какой-нибудь пустяк, который Вы не планировали заранее, но можете сделать за день, за неделю.

 

Медицинские разделы: заболевания эндокринной системы

Лекарственные растения: авокадо, арбуз, брусника, бузина чёрная, вишня обыкновенная, галега (козлятник), гингко двулопастный (гингко билоба), годжи, горец птичий (спорыш), грецкий орех, девясил высокий, ежевика сизая, земляника лесная, золототысячник малый, капуста огородная, кизил обыкновенный, крапива двудомная, лесной орех (лещина обыкновенная), лопух большой, лук репчатый, люцерна, малина, овёс посевной, одуванчик лекарственный, подорожник большой, пшеница, редька посевная, салат посевной, сельдерей душистыйстевияфасоль обыкновенная

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:  абрикос (в ограниченном количестве), адреналин, базилик, виноград виноносный

Выздоравливайте!