Бронхов заболевания

Заболевания бронхов. Патология включает пороки развития, повреждения, заболевания. Большая часть пороков развития и заболеваний бронхов проявляется нарушением дренажной функции бронхов и их проходимости, признаками бронхолёгочного воспаления - кашлем с выделением мокроты (нередко гнойной), кровохарканьем, одышкой.

Пороки развития бронхов, как правило, сочетаются с врождёнными аномалиями лёгких, однако некоторые из пороков развития бронхов могут иметь самостоятельное значение, например, трахеобронхомегалия, добавочный бронх, бронхогенные кисты и др. Трахеобронхомегалия (синдром Мунье-Куна) - патологическое расширение трахеи и крупных бронхов с потерей упругости их стенок. Добавочный бронх может заканчиваться слепо, представляя собой дивертикул трахеи или одного из крупных бронхов, либо сообщаться с участком недоразвитой или кистозно изменённой лёгочной ткани. В редких случаях добавочный бронх обеспечивает поступление воздуха в патологически не изменённую долю или сегмент лёгкого, которые в этих случаях также называют добавочными. Бронхогенные кисты возникают в результате нарушения формирования стенки бронхов на разных этапах эмбриогенеза. Они могут быть воздушными или заполненными жидким содержимым, неосложнёнными и осложнёнными (нагноение, разрыв стенок и вздутие), локализоваться в различных участках бронхиальной системы, непосредственно примыкая к бронхам или сообщаясь с ними. К порокам развития бронхов относятся также врожденные стенозы (Бронхостенозы), бронхопищеводный свищ (Пищевода заболевания), врождённые бронхоэктазы.

Повреждения наблюдаются при тяжёлой травме грудной клетки или в результате врачебных манипуляций, например, ранение стенки бронха острыми краями инородного тела при попытке его извлечения во время бронхоскопии. Повреждения крупных бронхов сопровождаются развитием эмфиземы средостения (Пневмомедиастинум) и подкожной эмфиземы в области верхней половины грудной клетки, шеи и лица с появлением характерной крепитации при ощупывании. Иногда при разрыве бронха может возникнуть пневмоторакс. После травмы бронха возможно развитие бронхостеноза, а при полном разрыве главного бронха - ателектаза лёгкого. Лечение больных с ранением крупных бронхов, как правило, оперативное. При нарастающей эмфиземе средостения может потребоваться срочная медиастинотомия (Средостение).

Заболевания. К воспалительным заболеваниям бронхов относят острый и хронический бронхит, в том числе профессиональный (Пневмокониозы), бронхоэктазы. Воспалительный процесс при этих заболеваниях нередко поражает и лёгочную ткань. Среди специфических воспалительных заболеваний бронхов основное место занимает туберкулёз (см. Лёгких туберкулёз). На почве туберкулёзного бронхаденита может возникнуть бронхолитиаз. Осложнением воспалительных заболеваний бронхов является их грибковое поражение - бронхомикоз (Пневмомикозы). Сложным полиэтиологичным заболеванием является бронхиальная астма, нередко осложняющая воспалительные заболевания бронхов. При развитии очага деструкции в лёгком и его прорыве в плевральную полость возможно формирование бронхоплевральных свищей.

Опухоли. Различают доброкачественные (аденомы, папилломы, фибромы, гамартохондромы) и злокачественные (бронхогенный рак лёгкого) опухоли бронхов (см. Лёгких заболевания).

Операции на бронхах. Бронхотомию (вскрытие просвета бронха путём разреза его стенки), резекцию бронха (иссечение небольшого участка бронха), пластические операции на бронхах выполняют главным образом при инородных телах, травмах, стенозах и доброкачественных опухолях бронхов. Пересечение и ушивание бронха является составной частью многих оперативных вмешательств на лёгких (см. Лёгких заболевания).

 

Медицинские разделы: заболевания дыхательной системы

Связанные заболевания: аллергизация организма, анафилактический шок

Лекарственные растения: белладонна (красавка), лук репчатый (при гнойных заболеваниях)

Выздоравливайте!