Биопсия (исследование кусочка ткани)

Биопсия (греч. bios жизнь + opsis зрение, зрительное восприятие) - взятие у больного с диагностической целью небольшого кусочка ткани для микроскопического исследования.

Биопсия позволяет с большой точностью выявлять морфологические изменения в тканях и на этой основе распознавать характер и особенности патологии (воспаление, дистрофия, опухоль и т. д.), обнаруживать патологический процесс на самых ранних стадиях его развития. Биопсия необходима для уточнения или подтверждения клинического диагноза, выбора стратегии и метода лечения, оценки его эффективности.

Биопсия применяется в большинстве областей и разделов клинической медицины: в хирургии, онкологии, урологии, гематологии, гастроэнтерологии, пульмонологии и др.

По способу взятия материала для микроскопического исследования различают инцизионную, пункционную и аспирационную биопсию.

Инцизионную биопсию осуществляют путём иссечения кусочка ткани. При этом может потребоваться предварительное рассечение поверхностных тканей с целью обеспечения доступа к глубоко расположенному очагу (открытая биопсия).

Пункционную биопсию производят путем прокола ткани троакаром или толстой иглой с насаженным на неё сухим стерильным шприцем, в который насасывают частицы ткани. Пункционную биопсию чаще используют для исследования печени, костного мозга, лимфатических узлов, селезёнки, почек, предстательной железы и опухолей различных органов.

Для исследования содержимого трахеи и бронхов осуществляют аспирацию мокроты и промывных вод бронхов с находящимися в них частицами слизистой оболочки или опухоли (аспирационная биопсия).

Кроме того, биопсия может быть произведена путём соскабливания поверхности ткани. Примером такой биопсии является широко используемое в клинической практике исследование соскобов слизистой оболочки полости матки и канала шейки матки, которые берут с помощью кюретки. В ряде случаев прибегают к срочной биопсии - экспресс-биопсии, которую производят во время оперативного вмешательства.

Возможности биопсии значительно расширились благодаря развитию эндоскопической техники (Эндоскопия), обеспечивающей прицельное взятие материала - кусочков слизистой оболочки желудка, кишечника, бронхов, мочевого пузыря и др. Благодаря развитию кардиохирургии стало возможным проведение биопсий сердца.

Биопсию производят только в условиях медицинского учреждения, строго соблюдая требования асептики и принимая во внимание общее состояние больного. Полученный материал сразу же помещают в фиксирующий раствор (обычно свежеприготовленный раствор, содержащий 1 часть формалина и 4-5 частей воды) и вместе с сопроводительным бланком, который заполняет врач, доставляют в лабораторию патологоанатомического отделения. Недопустимо оставлять кусочек иссечённой ткани без фиксации, так как это приводит к его подсыханию и отрицательно сказывается на результатах исследования. В лаборатории патологоанатомического отделения доставленный материал обрабатывают и изготовляют гистологические препараты для микроскопического исследования (Гистологические методы исследования). Результаты исследования передают лечащему врачу.

 

Связанные заболевания: аменорея (отсутствие менструаций), амилоидоз

Будьте здоровы!