Аборт (прерывание беременности)

Аборт (лат. abortus) - прерывание беременности. Различают медицинский искусственный аборт, произведённый врачом-гинекологом в лечебном учреждении, и криминальный (внебольничный) аборт, вызванный вмешательством самой женщины или произведённый другим лицом вне лечебного учреждения. Лицо, производившее женщине криминальный аборт, подлежит уголовному наказанию.

История аборта. Избавление от нежелательной беременности было известно во все времена, даже в самых примитивных обществах. В этом отношении человечество издавна проявляло удивительную изобретательность. Из истории известны не только искусственные аборты, но и разного рода «заговоры» и «магические средства» - забеременевшая женщина должна была, например, перешагнуть через живую или мёртвую змею, съесть мёртвого угря, прикоснуться к менструальному помёту кобылы и прочее. Широко использовались отвары из различных трав, мази и добавления в ванну, окуривания. Римлянки пользовались настоями из алоэ, мирты, амбры и т.п. Для искусственных абортов применялись различные колющие инструменты, избивания, внезапные испуги и т.п.

Отношение различных обществ к искусственному аборту определяется прежде всего условиями жизни данного общества. Римское право считало плод в теле матери частью самой женщины и не признавало за ним никакой защиты. Философы древности Платон и Аристотель рассматривали искусственный аборт как средство регулирования рождаемости и отбора. У исламских народов, особенно турок, плод до 5 месяцев беременности не считался самостоятельным существом, и искусственные аборты у них были довольно привычным делом. У древних евреев искусственный аборт был категорически запрещён. Этот запрет сохранялся и в христианстве, так как, по мнению верующих, плод в теле матери – растущее человеческое существо, жизнь которому дана Богом, а потому его нельзя умертвлять.

Искусственное прерывание беременности было наказуемо в большинстве европейских государств, однако меры наказания в разных странах были разные. По законам одних государств преследовалось лишь лицо, проводящее искусственный аборт, по законам других – сама беременная женщина. Но ни расширявшееся применение противозачаточных средств, ни легализация искусственных прерываний беременности по серьёзным медицинским показаниям не искоренили до конца криминальные аборты.

Подпольные аборты были опасны прежде всего тем, что делались не всегда профессионалами, а если и опытными врачами, то, как правило, в самых неподходящих условиях. Это приводило к тому, что у женщин часто поражалась матка, возникали тяжёлые инфекционные заболевания внутренних половых органов, нередко с последующими воспалениями брюшной полости и общим сепсисом, случались и воздушные эмболии и токсикозы. Все эти тяжёлые последствия, приводившие порой к смертельному исходу, вызвали в европейских странах широкое движение за легализацию искусственного прерывания беременности.

Прежде чем решиться на аборт, задумайтесь – независимо от того, разрешает ли закон в отдельных случаях свободное прерывание беременности или же закон предусматривает определённые ограничения, факт искусственного прерывания беременности, проведённый и самыми квалифицированными врачами в самых идеальных больничных условиях, может нанести организму молодой женщины непоправимый ущерб. Особенно опасен искусственный аборт для женщин, забеременевших впервые: такой аборт может навсегда лишить женщину радости материнства. Постарайтесь, пожалуйста, помнить об этом и не думайте, что опасность навсегда остаться без детей угрожает кому угодно, только не Вам лично.

Медицинский искусственный аборт в нашей стране производят при желании женщины прервать беременность, а также по медицинским показаниям, например, при пороках сердца, тяжёлой форме гипертонической болезни, заболеваниях печени, почек, злокачественном новообразовании, открытой форме туберкулёза лёгких, тиреотоксикозе, психических заболеваниях. Искусственный аборт у несовершеннолетних осуществляют с согласия родителей.

Искусственный аборт противопоказан при острых и подострых воспалительных процессах в половых органах, наличии гнойных очагов независимо от их локализации; его производят после соответствующего лечения. Искусственный аборт по желанию женщины рекомендуется проводить при сроке беременности до 12 недель, когда достаточно процедуры выскабливания. Для прерывания беременности на более позднем сроке скорее всего будет назначен гормон простагландин в виде вагинальных свечей. Он вызовет сокращение матки, как при родах, и таким образом плод будет удалён из матки.

При сроке более 12 недель его производят по медицинским показаниям, если продолжение беременности и роды могут угрожать здоровью и жизни женщины, оптимальным сроком аборта в этих случаях является 21-23 недель беременности. Кроме того, искусственный аборт при сроке беременности свыше 12 недель и до 28 недель разрешён, если рождение ребенка нежелательно в связи с некоторыми социальными факторами (например, смерть мужа, инвалидность предшествующего ребёнка, многодетность семьи, несовершеннолетие беременной); в этих случаях необходимо предоставление в женскую консультацию необходимых юридических документов.

Искусственный аборт производит обязательно врач. После операции искусственного аборта женщина должна находиться под наблюдением медперсонала в стационаре или в женской консультации. Необходимо следить за пульсом, температурой, динамикой сокращения матки и выделениями из половых путей. Сразу же после аборта (не позднее чем через 48 часов) нерожавшим женщинам с резус-отрицательной кровью, а также рожавшим, в крови которых отсутствуют антитела к резус-фактору, необходимо внутримышечно ввести антирезусный иммуноглобулин для профилактики резус-сенсибилизации при последующей беременности. День выписки устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния больной. Женщина может быть выписана из стационара при нормальной температуре, отсутствии болей в области матки и кровянистых выделений из половых путей. Перед выпиской производят влагалищное исследование.

В последующем женщина должна быть под наблюдением врача женской консультации до появления первой менструации. В первые 2-4 недели после аборта следует исключить половую жизнь, физическую нагрузку (мытьё полов, подъём тяжестей). Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, избегать переохлаждения, ежедневно (утром и вечером) производить туалет наружных половых органов тёплой кипячёной водой с мылом или слабым (розовым) раствором калия перманганата. В первые 2 недели после аборта разрешается мыться только под душем. Не рекомендуется купание в открытых водоёмах. В течение 1 месяца после аборта запрещается заниматься спортом, разрешаются только лёгкие физические упражнения (утренняя гимнастика).

Искусственный медицинский аборт опасен осложнениями, которые могут возникнуть непосредственно во время операции (например, перфорация шейки и тела матки, кровотечение), а также в отдалённом периоде (например, воспалительные процессы матки и её придатков, расстройство менструального цикла, вторичное бесплодие). Особенно опасен аборт при первой беременности.

Профилактика искусственных абортов состоит в пропаганде высокоэффективных противозачаточных средств. Уменьшению числа искусственных абортов способствуют также проведение государственных мероприятий, направленных на поощрение материнства, создание условий, обеспечивающих счастливое материнство и детство, постоянное расширение сети лечебно-профилактических и детских учреждений (родильных домов, женских консультаций, яслей, детских садов и др.), увеличение государственной помощи беременным, многодетным и одиноким матерям, рост жилищного строительства, повышение культурного уровня населения.

Задумайтесь! Отрывок из книги Латохиной Л.И. и Андрус Т.А. Творим здоровье души и тела, М., 2000, стр. 318-319: «В беседах со старшеклассниками (и девушками, и юношами) я часто зачитываю письмо ещё одной, спасённой врачом, девочки:

Уважаемый доктор!

Когда я была совсем маленькой (мне было тогда не больше тринадцати), совершенно случайно услышала, как моя мама говорила своей сестре, что когда я была зачата, она пошла к врачу Н., чтобы сделать аборт. Тогда Ваша фамилия ни о чём мне не говорила. Я не очень хорошо понимала, о чём шла речь.

Однако подслушанный разговор остался у меня в памяти. Завтра я сдаю экзамен на аттестат зрелости, мне уже 18 лет, и за то, что я живу, что я цела и здорова, я благодарна только Вам, доктор. Именно это я и хотела Вам написать.

Спасибо Вам, доктор. Большое спасибо. Если можно в таком простом слове передать то, что я чувствую. Если в этом одном маленьком слове можно собрать всё, что Вы сделали, спасая жизнь мне и многим, многим другим.

Я желаю от всего сердца, от всей души никогда не оказаться в такой ситуации, в какой оказалась моя добрая и любимая мама, чтобы суметь полюбить и оценить это прекрасное и данное только нам, женщинам, единственное и святое право природы – материнство. Спасибо Вам, доктор. Благодарю Вас и верю, молю Бога за то, что Вы сделали для меня и многих таких, как я, уцелевших и живых благодаря Вам.

Спасённая Вами…

Каждый ребёнок хочет жить – позвольте ему это!»

 

Медицинские разделы: общие заболевания

Связанные заболевания: аднексит (воспаление придатков)алкоголизм, аменорея (отсутствие менструаций)

Справочные статьи: анамнез (история болезни)

Лекарственные растения: горец птичий (спорыш), золототысячник малый (для остановки маточных кровотечений), кровохлёбка лекарственная (при послеабортивных кровотечениях)

Выздоравливайте!